病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
此患者的临床诊断、病理诊断和死亡原因是什么?过程是怎样的?患者信息:女63岁病情描述(发病时间、主要症状等):主诉:上腹痛、腹胀五个月反复黑便、呕血三个月主诉:上腹痛、腹胀五个月反复黑便、呕血三个月实验室检查:(1)血常规中红细胞2.50×10^12/L;血红蛋白数目80g/L;白细胞数为10.60×10^9/L;(2)肝功能:谷丙转氨酶400U/L血清总蛋白50g/L血清球蛋白20g/L;(3)血清癌胚抗原120ng/mL;(4)X线钡餐检查:胃肠透视发现胃小弯侧近幽门处有充盈缺损(5)B超:肝脏有多个大小不等的强回声团;(6)胸片:肺部多发散在、界限清楚地圆形病灶多靠近胸膜之间可见散在模糊片状的阴影死亡经过:入院后给予化疗和营养支持疗法患者进行性消瘦、贫血腹胀及腹水并出现咳血、咳浓痰及呼吸困难等症状经抗感染治疗无效两个月后死亡尸解摘要:身体极度消瘦体重30kg左锁骨上淋巴结肿大腹水2500ml橙红、半透明状胃:胃小弯近幽门局部隆起粘膜皱襞消失中央有一处溃疡边缘不规则隆起切面灰白色质硬底部凹凸不平有出血坏死镜下见大量腺样细胞巢浸入粘膜下层、肌层及浆膜层细胞异型性明显核分裂像多见肝脏:体积增大表面及切面可见大小不一的灰白色结节境界清楚镜下结节内为不规则腺样细胞巢细胞异型性明显核分裂像多见肺脏:表面及切面可见多发散在的灰白色结节境界清楚镜下病变与肝脏内结节相同双肺下叶还可见散在黄白色1cm左右实变病灶镜下病灶内细支气管腔有中性粒细胞及液体浸出淋巴结:胃周围、肠系膜、大网膜、纵膈、肝门、肺门等处淋巴结肿大变硬切面灰白镜下病变相同正常淋巴结结构破坏内见腺样细胞巢卵巢:双侧均有多个灰白色大小不等的结节镜下与肝脏内结节相同无过敏史、无遗传病史