出生后“四凹征”的鉴别

出现吐奶可能是正常的，新生儿或小婴儿容易吐奶因为新生儿的胃是水平的，并且通俗的讲胃的入口处比较松弛，并且胃容量小，所以容易溢乳。孩子吃奶的时候有时候能够吞进部分空气。消化不良也能导，给孩子少吃多餐，拍背，竖起拍，稍用力，可以吃一些防吐奶的配方奶粉，里面胶质比较多，防止溢奶。

宝宝出生后一般吃母乳或奶粉。宝宝出生后需要及时补充营养，以促进宝宝生长。而母乳及奶粉中的营养成分较多，适合宝宝出生后的生长发育，能够满足宝宝的需求，并且其中的营养成分容易被宝宝吸收，所以宝宝出生后一般吃母乳或奶粉，在母亲乳汁分泌不足或母亲身体条件不佳的情况下，一般可以选择奶粉喂养。同时宝宝出生后，需要注意少食多餐，以免造成宝宝消化不良。

通常宝宝出生后要排完便再吃东西，但新生宝宝经过助产士处理后，若没有禁忌征要鼓励妈妈给宝宝喂奶。宝宝出生后30分钟左右是兴奋期，此时吸吮力强，容易吸奶成功，尽早吸奶有利于分泌母乳，让宝宝反复吸吮乳头是成功母乳喂养的关键。早产儿只要宝宝有吸吮力也要早喂奶，母乳是宝宝的最佳食品，初乳营养丰富。母乳有很多营养成分，如免疫蛋白、免疫因子、活性肽等，其他婴儿食品奶粉配方都没有，尽早喂母乳有利于减轻宝宝的生理性黄疸，有助于降低生理性体重下降或低血糖的风险。粪便是否排完跟喂奶关系不大，但要注意宝宝出生24小时没有排胎便要检查肛门是否闭锁或其他消化道畸形，因为宝宝出生或两到三天就能排完。

新生儿在出生后要打的是卡介苗和乙型肝炎，在生后三日就要进行皮下注射。如有皮肤的病变、发烧等早产儿，可以暂时停止使用卡介苗，因为有可能存在先天免疫障碍的婴儿不能打卡介苗，以免引起身体的全面感染。在出生24小时以内注射乙型肝炎，第二、三次注射分别为1-6个月。如果母亲是乙肝病毒携带者，那么孩子出生后6个小时内要注射100个单位的高质量的乙肝免疫球蛋白，还要打乙肝疫苗。

一般的流感主要有发热、流鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、全身酸痛等。这些患者的临床表现都比较轻微，经过正确的处理后，病情会有所好转。脑膜炎是由双球菌导致的，也有可能是由病毒感染导致的。病毒性脑炎的初期表现类似于流感，但其临床表现比较剧烈，不能很好的抑制住身体的温度，如果是感染了脑神经会引起剧烈的头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神经反应阳性，还有可能会导致昏迷等。脑炎、流感、高热、恶心呕吐、食欲不振、浑身无力、头痛等都属于典型的表现。少数的人会有皮疹，不过这种情况比较轻微，一般不会表现出来。

新生儿出生后，会由医师进行结扎断脐。新切的脐带残端通常是潮湿的，会有少量的渗出，在经过消毒后可以用棉花或无菌棉进行加压。脐带残端在几天后会迅速变干变黑，一星期后会自动掉落，半个月之内就会自动掉落。在脐带残端干燥前，要定期进行碘伏、双氧水的杀菌，避免引起脐炎。如果孩子的脐带很久没有脱落，并且在两个星期内没有脱落，如果没有红肿、渗液，可以进行进一步的检查。如果已经持续两个星期以上，或是出现了红肿、渗液等症状，应立即就医，由医师自行解决。

在新生儿出生以后，一般需要进行卡介苗的接种，以及乙肝疫苗第一针的接种，一般情况下，在孩子出生24小时之内，需要接种这两种疫苗，但是如果孩子有明显的早产，或者出生有明显的畸形，或者生病的话，可以考虑推迟接种疫苗。但是，对于正常足月出生的孩子而言，都需要及时的接种卡介苗以及乙肝疫苗的第一针，以后在不同的月龄阶段都有相应的疫苗进行接种，所以，接种疫苗可能会比较频繁一些，具体接种疫苗的类型，可以根据孩子的疫苗接种本来进行相应时间的接种。

对有些早产的孩子，尤其是那些孕周过小的孩子，要进行头部磁共振检查。一般可以通过头部磁共振来判断儿童是否存在发育不良的问题，是否存在间隔增宽的问题。还可明确儿童的灰质、白质和大脑的发展状况，以及是否存在颅内出血等方面的问题。因此，早产儿出生后需要做磁共振。如果磁共振检查结果有异常，应及时完善相关检查，并积极治疗。

一般来说，如果宝宝没有特别不适的症状，最好在24小时内进行疫苗注射，因为新生儿出生后要打两种疫苗，一种是卡介苗，一种是乙肝疫苗。具体情况分析如下：接种卡介苗的目的是防止结核病，而乙肝疫苗的接种主要是预防乙型肝炎，因此在宝宝出生后要进行免疫。这两种都是国家一类的疫苗，属于强制性的，如果孩子没有任何不舒服的表现，就必须要进行接种，而在宝宝出生的过程中出现了不适应的情况，要在宝宝恢复到正常状态后再进行补种。

可能会出现双侧肾脏对称性均匀性增大，回声增强的状况，在双侧肾脏能够看到多发性的囊肿，是多囊肾的特征性表现，多伴有膀胱显示不清，由于肾脏失去功能同时造成羊水过少导致的，需要及时进行治疗，避免过度劳累，适当补充营养。