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髋骨结核合并股骨头坏死髋关节处伴有积液

性别：女

年龄：77

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
髋骨结核合并股骨头坏死髋关节处伴有积液怎样治疗效果好我母亲77岁今年2月份左髋关节开始疼痛经青岛市骨伤医院和青岛市胸科医院诊断为髋关节结核合并股骨头坏口服抗结核药物45天想得到好的治疗方法
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
田宝忠 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 吉林医药学院附属医院

问题分析：1.髋关节结核导致股骨头坏死是必然的结果但是需要明确的是结核的病灶源是否腰大肌区域2.如果是血道播散的情况需要积极抗结核的同时积极治疗原发结核病灶如肺部结核、肠结核等3.如果是静止的骨结核可以考虑行结核病灶清除植骨融合手术是比较合适的方案但需要病人的各方面体质情况可以耐受手术

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析：左髋关节结核伴股骨头坏死身体条件允许可以进行关节置换手术效果会好.可以在做关节置换手术的同时做抗结核治疗.

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股骨头坏死的早期症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
早期的股骨头坏死并没有任何特别典型的明显症状。大部分的症状都是髋关节疼痛、活动受限，在遇天气变化或劳累过后症状比较明显，但通过休息可以缓和。如果出现大腿根部疼痛、跷二郎腿等髋关节活动受限或者出现局部的髋关节肿胀的时侯，则要提高警惕了，应该及时去医院检查，早发现早治疗，以避免后续病情加重，发展为行走困难、出现痛性跛行，甚至要被迫拄拐的情况。
股骨头坏死做髋关节镜手术效果如何？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死做髋关节镜手术效果好。股骨头坏死是一种常见的疾病，是因为长期使用激素或饮酒引起的，在发病后要及时进行治疗，早治疗效果好，股骨头坏死伴有关节腔内大量积液，会产生明显的疼痛、肿胀，可以通过MRI来确定关节腔内的滑膜、盂唇的损伤，可以采用髋关节镜手术，将髋关节镜植入关节腔，清除病变组织，同时进行股骨头钻孔减压，以改善股骨头的血供，降低股骨头内的压力，从而达到控制股骨头坏死的目的。
先天髋关节脱位股骨头坏死怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
先天髋关节脱位股骨头坏死应及时就医，根据具体情况进行针对性治疗。先天性髋关节脱位所引起的股骨头坏死，其处理方式因年龄而异。对于年龄较小的病人，特别是小孩，可以采用部分的髋关节切除术，可以采用转子间的截骨，也可以用髋臼切除来增加髋臼的指标，并增加髋臼的容纳，从而延缓股骨头的坏死。对于老年人，由于股骨头坏死而发生了畸形，建议进行人工关节替换。
预防股骨头坏死髋关节脱位的护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
预防股骨头坏死髋关节脱位的护理有以下几方面：对预防股骨头坏死髋关节脱位的护理，最主要的还是需要让病人避免外伤，再就是平时一定注意不能大量的饮酒，尽量不要应用激素，尽量减少放射线对身体的刺激，就可以有效的预防股骨头坏死髋关节脱位的可能。因为本身股骨头的血运非常的差，一旦发生上面这些情况，就有可能会使得股骨头的血运遭到巨大的破坏，从而引起病人出现股骨头坏死的可能。
髋关节股骨头坏死的治疗方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节股骨头坏死的治疗方法有以下几种：可以通过非手术治疗，适用于青少年病人，因其有较好的潜在自身修复能力，随着青少年的生长发育，股骨头常可得到改建，获得满意效果。对成年人病变属于Ⅰ期、Ⅱ期，范围较小者也可采用非手术治疗，一般病变范围越小越容易修复。对单侧髋关节病变病变侧应避免负重，可扶拐、戴坐骨支架、用助步器行走。如双髋同时受累，应卧床或坐轮椅，如髋部疼痛严重，可卧床同时行下肢牵引，常可缓解症状。
髋关节股骨头坏死应该怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节股骨头坏死治疗方法，分析如下；如果患者已经出现了髋关节股骨头坏死。1、建议患者停止日常生活中的各种重活，需要患者注重休息，不易过度劳累，那样会加重患者股骨头坏死的情况。2、患者可以采取拄拐行走，这样可以减少患者股骨头的受压，减轻股骨头受到的压力可以避免股骨头出现骨骼变形或是塌陷。3、需要患者遵照医嘱定时服用治疗药物。
髋关节后脱位合并股骨头骨折的高发人群是哪些
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外科北京友谊医院三级甲等
髋关节后脱位合并股骨头骨折的高发人群是膝盖受到冲击的人群、年龄较大的人群、特殊工种的人群等，具体分析如下：1、膝盖受到冲击的人群：如果乘车时出现急刹车的情况，可能会导致膝盖受到前方座椅冲击，容易导致髋关节后脱位合并股骨头骨折。2、年龄较大的人群：年纪较大易合并骨质疏松，承受稍大一点的外力击打，容易出现髋关节后脱位合并股骨头骨折的情况。3、特殊工种的人群：高工作业的人群安全措施不到位，容易导致高空坠落，从而出现髋关节后脱位合并股骨头骨折的情况。
髋关节后脱位合并股骨头骨折是什么原因引起的
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一般来说，髋关节后脱位合并股骨头骨折可能是以下原因引起的。一、主要病因：生活中如果遭到间接暴力、重物砸伤，或是出现从高处向下坠落的情况，一般会造成对局部较大的外力冲击，从而可能会导致髋关节后脱位合并股骨头骨折的出现。二、诱发因素：髋关节后脱位合并股骨头骨折，通常还可能是年龄较大，出现骨质疏松症的情况下，遭受外伤后引起的。
髋关节酸疼会不会是股骨头坏死
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股骨头出现酸痛症状可能是出现了股骨头坏死，分析如下；股骨头疼痛的症状在早期阶段一般表现为腹股沟中段或是臀部深处出现酸痛或是肿胀的疼痛情况，一般会被病人无视。建议患者去往正规医院进行核磁共振检查，可以有效的观察出病情。也可能是患者的髋关节因为长期受凉或是过度劳累引起的髋关节滑膜炎症，也会出现髋关节酸痛的症状。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节有积液不一定是股骨头坏死的前期，原因如下：髋关节出现积液症状也可能是因为其他疾病引起的，常见的股骨头坏死会出现髋关节积液症状，并伴随向下肢蔓延的疼痛症状，并且髋关节的活动也会受到相应的限制。也可能是髋关节滑膜炎导致，是骨性关节炎的病症而引发的，负重行走时患者的疼痛症状明显，但是如果患者在得到休息后，该疼痛症状会随之消失。
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