白天嗜睡夜间失眠的鉴别

一般的流感主要有发热、流鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、全身酸痛等。这些患者的临床表现都比较轻微，经过正确的处理后，病情会有所好转。脑膜炎是由双球菌导致的，也有可能是由病毒感染导致的。病毒性脑炎的初期表现类似于流感，但其临床表现比较剧烈，不能很好的抑制住身体的温度，如果是感染了脑神经会引起剧烈的头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神经反应阳性，还有可能会导致昏迷等。脑炎、流感、高热、恶心呕吐、食欲不振、浑身无力、头痛等都属于典型的表现。少数的人会有皮疹，不过这种情况比较轻微，一般不会表现出来。

脑膜炎是一种神经系统感染性疾病。脑膜炎主要有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等。病毒性脑膜炎患者脑脊液细胞数一般不超过50个，糖、蛋白、氯化物含量正常。化脓性脑膜炎患者的细胞数通常超过500个，数千个也是常见的。结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎的脑脊液表现相似，细胞数多为数十至数百，少则200，糖、氯化物含量明显降低，蛋白含量较高。

黄疸和假黄疸的区别有以下几种：1、假性黄疸是因为食用含有胡萝卜素的食物，这些胡萝卜素会导致皮肤发黄，比如胡萝卜、西红柿等；假性黄疸，眼色不黄，肤色发黄或者是巩膜发黄，但皮肤不是黄色。真实的黄疸患者的皮肤及巩膜都是黄色的，并且血液中的胆红素含量也会增加；2、根据症状，出现黄疸时伴有高烧，常见的是急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症等。胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫是引起黄疸的主要原因。夏柯三联征为急性化脓性胆管炎的特点.伴有肝脏肿大的黄疸。

肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生，以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系，可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛，肩膀周围有压痛，在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状，但一旦出现了肩周炎，就会出现肩关节的活动受到限制的情况，建议患者及时就医治疗。

通常情况下，拇外翻可以跟拇囊炎进行鉴别。拇外翻和拇囊炎是两种完全不同的疾病，但是大部分都是并发的。拇外翻主要是因为跖趾关节受力不均，导致拇指向另一侧的另一端发生倾斜。而拇囊炎是因为拇趾骨的内侧缘突出受到摩擦而引起的炎症。拇外翻一般是因为穿鞋不当造成的，而拇囊炎则是一种遗传性的疾病，其发生率女性往往要比男性要高。

一般来说，拇外翻需要与跖趾关节骨性关节炎、痛风性关节炎、跖趾关节滑膜炎等病症鉴别，因为这些病症都与跖趾关节有关系，而且多为跖趾关节骨性结构或软组织的改变，病史诱因多为外伤、体内嘌呤代谢酶缺陷等因素有关。所以拇外翻需要与跖趾关节骨性关节炎、痛风性关节炎、跖趾关节滑膜炎等病症鉴别。建议患者根据实际情况带前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。

脑炎的鉴别诊断主要有以下三个方面：1、临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、神经功能缺损，神经功能缺损主要表现为意识障碍、言语思维障碍、乱喊乱叫等；2、体征：精神状况、神经反应、神经反应、神经反应等；3、辅助检查：脑电图、腰椎穿刺、核磁共振等辅助性检查，可以根据脑脊液检查或其他检查来确诊脑炎的种类，并进行针对性的处理。病情较轻时，可以通过改变饮食习惯，病情较重时，通过吃药来控制病情，但是用药要分步骤进行。

片断性肌阵挛的鉴别如下：一、正常睡眠正常人在睡眠时发生肌阵挛为常见生理现象，多见于睡眠期始时及快速眼动相睡眠此期，连续非快速眼动相睡眠，肌阵挛正常人均少见。二、周期性的肢体运动障碍，常表现为肢体的周期性、刻板性和重复运动，它的潜伏期较长，睡眠期偶可见到周期性的肢体运动，这是因为多种肌肉的爆发性和短暂性，抽搐导致多肌发生阵挛。三、短暂快速眼动相睡眠时肌阵挛发作，它仅限于快速眼动相的睡眠期，典型症状为肌阵挛，持续5~十五秒，常伴有眼球短暂而迅速运动或心波动、呼吸不正常。

葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。1.先兆流产：在很多情况下，葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产，先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现，并且妊娠检查呈阳性，但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大，怀孕12周后的HCG值也会升高。2.双胎妊娠：如果存在双胎妊娠的情况，女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大，HCG含量略高，容易发生误诊，但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。

股癣和湿疹的区别如下：湿疹为过敏性疾病，呈对称分布，急性期以糜烂、渗出、肿胀为主。慢性期以苔藓样变、鳞屑、红斑为主，均伴有瘙痒。而股癣为真菌感染性疾病，一般首先是单侧发病，后期可以传染到另一侧，最初为红色的斑片，皮疹逐渐向四周扩展，中央皮疹逐渐消退，周边以丘疹、鳞屑为主。另外湿疹真菌镜检为阴性，而股癣真菌镜检为阳性。治疗方法方面也是不一样的。湿疹外用激素类药物后，而股癣需要选择抗真菌药物治疗。湿疹不具有传染性，而股癣具有传染性，可以导致女性发生真菌性阴道炎。