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肝-颈静脉回流征阳性

性别:男

年龄:34

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
这两天总是感觉自己的头晕也没有什么食欲啥都不想吃没胃口去医院做了个检查说我是得了肝-颈静脉回流征阳性肝-颈静脉回流征阳性
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析:临床常与左心衰鉴别左心衰是呼吸困难:劳力性呼吸困难重者不能平卧端坐呼吸咳嗽咳痰和咯血:痰常呈白色泡沫状重者呈粉红色泡沫痰主要体征是心尖区舒张期奔马律和交替脉两肺底可闻湿罗音和哮鸣音.

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通常情况下,闭目难立征阳性提示患者患有脑部疾病。具体情况分析如下:闭目难立征是神经系统体格检查中用来检查是否存在共济失调,患者如果患有脑部疾病,比如急性小脑炎、小脑萎缩、脑出血等一些累及到桥小脑角或者脑干的疾病,也有可能会出现这种体征,因此闭目难立征阳性提示患者患有脑部疾病。建议闭目难立征阳性患者及时到医院进行治疗,以免因为延误治疗而导致病情加重。
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腹部澎隆、脐周鼓音、腹部移动性浊音呈阳性等为腹水查体阳性体征。主要是肝硬化出现门脉高压、低蛋白血症是导致腹水的主要原因,常会痴线腹壁静脉曲张。蜘蛛痣等症状;如卵巢癌这种肿瘤性疾病引起的腹水,妇科检查能摸到腹腔肿块;腹水由结核性腹膜炎引起,腹部有揉面感;如果是肾功能不全所致腹水,多表现为贫血、浮肿等。通常可以通过超声检查来判断。
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一般来讲,肝颈静脉回流征阳性就是在病人平躺的时候,病人的头稍微抬高一点,然后用手指按压病人的肝,看两边的血管有没有充血,如果有就可以确诊。右心功能衰竭、右心功能不全的患者,可以认为是肝颈静脉回流征的一种特殊表现。如果有这种症状,就是病情比较严重的表现,必须马上住院,进行强心利尿,利血管的治疗,以免影响健康安全。
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通常来说,肝颈静脉回流征是指患者存在右心功能不全时,有严重的肝淤血以及颈静脉充盈。肝颈静脉回流征一般是针对右心衰进行治疗。当患者压迫肝区部位时,使颈静脉充盈。对右心衰的治疗,首先要查明肝颈静脉回流征的原因。部分患者可能因为肺动脉血栓症,需要用华法林抗凝。还有一些原发性肺动脉高压患者,需要应用波生坦等药物进行治疗。患者右心衰症状严重时,可以应用呋塞米,安体舒通利尿,用硝酸甘油等扩张血管。
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