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胆囊炎发作期胆囊积脓能否马上开刀

性别：女

年龄：81

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
岁约二十天前因多食了高脂肪食物而诱发右上腹疼痛饱涨伴发热38度左右而住院治疗女患者用了约十几天抗菌素及中药禁食等治疗后现有所好转想请问根据目前的情况能否马上开刀
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王茂生 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 廊坊市中医医院

问题分析：急性化脓性胆管炎acutepyogeniccholangitis系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染.感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌其中大肠杆菌最多见.本病起病急剧凶险是我国胆石病人死亡的主要原因之一.建议你还是手术吧它容易反复而且出现化脓性胆管炎的话是很危险的

李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析：您好首先您说的应该是急性化脓性胆管炎.已经住院抗生素治疗10多天.请问患者有胆总管的结石或者胆囊结石吗根据您现在说的这样的情况可以先保守治疗若是没有胆总管下端没有结石完全可以保守治疗不需要手术治疗及时有结石也必须在症状控制以后（比如体温正常血常规正常无酸碱平衡紊乱电解质正常等）才考虑手术治疗若您有不清楚的请您追问!

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析：胆囊急性期炎症水肿厉害加上年龄属于高龄急性梗阻性化脓性胆管炎切开引流胆囊急性期是不主张手术的目前炎症已经得到了控制有所好转我建议你再过一到二周时间因为年龄大手术风险也大等炎症控制好了再做不迟

王林献 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析：你好!如果现在症状不重不建议手术因为年龄较大手术多人的创伤也很大不知能不能承受的了如果身体素质很好的话现在是可以手术的.

谷魁广 皮肤科 极速问诊
一级丙等 卫生室

问题分析：你所说的情况你最后是听医生的因为从她的年龄来看比较大可能伴有其他的疾病你们最好是听组管医生的如果单纯的看你所说的是可以了

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产妇胆囊炎能喂奶吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
在没有发生胆囊炎急病期的情况下，母乳喂养是可以的。但是孕妇平时吃的高营养、高脂肪的食品会导致胆囊炎的发生。因此孕妇除了要注重饮食外，也要避免吃油腻的东西，否则会导致胆囊炎的发生。当发生胆囊炎时，会有突然的右侧上腹部疼痛，恶心，呕吐等，严重时会有发烧等表现。因此在日常生活中要注意预防出现的胆囊炎症。一旦出现了急性的炎症，就必须通过药物或者是外科手术来解决。在这个时候，病人应该停止母乳喂养。
胆囊炎吃什么食物好
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊炎吃萝卜、冬瓜等食物好。需注意不要吃过多的东西，不要吃太多的油腻和油炸的东西，否则会导致胆汁的排泄增多，从而引起急性的胆囊炎，或者是出现胰腺的发炎。因此，有胆囊炎的病人要多食用一些比较容易消化的蔬菜，如萝卜、冬瓜等，还可以适当选择苹果、香蕉等水果，以及面食。日常生活中，需要注意养成良好的个人卫生，饭前、便后要洗手，衣服勤换、勤洗。
胆囊炎的早期症状
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊炎常早期的症状一般是腹痛，多在右上腹痛，部分患者可能在肩背部疼痛，同时口苦、恶心、发烧或腹泻及肚子胀等症状。胆囊炎是一种比较常见的疾病，主要是因为一些人平时不喜欢吃早餐，所以胆囊炎的几率比较大，如果是在中午或者晚上，吃了一些油腻的东西，到了半夜就会有腹部的胀满、腹痛，还会有拉肚子的症状，建议去医院做一下彩超和化验，发现胆囊壁的毛糙和白细胞都会增加。建议人们按时吃早饭，少吃油腻、硬质的食品，并且要慢速吃。
胆囊炎的症状是怎么样
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，胆囊炎有两种类型，一种是急性胆囊炎，一种是慢性，在这种情况下，患者常会出现上腹痛、发热、痉挛等症状；患有急性胆囊炎的患者通常有不典型的表现，例如：右上腹胀满、肠胃功能减退、腹胀、反酸、呕吐等。出现了急性胆囊炎，可以口服解痉类的抗生素和解痉类的药物，对于慢性胆囊炎，可以口服多种胰酶等辅助消化的药物，也有少数的患者出现了胆囊功能减退，出现了复发的情况，所以，患者平时要定期去医院复查，如果疾病复发可以尽早治疗，有利于身体健康。
胆囊炎喝牛奶可以吗？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊炎喝牛奶一般不建议。单纯的胆囊炎可以喝牛奶，但胆囊炎伴有胆囊结石的人最好不要喝。有结石的病人喝了牛奶，会使胆囊剧烈的收缩，这时候结石就卡在了胆囊的颈部，会出现剧烈的上腹部的痛苦，从而引发胆绞痛。此外，胆囊结石的病人最好不要吃鸡蛋、肥肉等，避免吃鸡蛋、肥肉等，同时还会导致胆囊剧烈的收缩，导致出现胆绞痛等症状。
胆囊炎可以吃鸡蛋吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
在胆囊炎的时候，不能食用鸡蛋，这是一种高蛋白的食品，会导致患者出现更严重的情况。具体内容如下：在胆囊炎的恢复期，可以适当的多食一些鸡蛋，避免过量食用，否则会导致胆囊炎病情恶化。建议患者在医生的指导下使用阿托品、山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶、50%硫酸镁、消炎利胆片、克林霉素等药物进行治疗。手术创口应定期换药，保持手术切口附近清洁、干燥，并注意手术创口是否有红肿、破溃等，遵医嘱服用抗感染药物以预防感染。
胆囊炎有什么症状
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胆囊炎的患者临床症状主要为右上腹痛、恶心呕吐、伴有发热，患者常常出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，疼痛呈持续性、阵发性加剧，可伴有恶心呕吐，呕吐物多为胃或者十二指肠内容物，后期表现为发热，多为低热，寒战和高热不常见，早期多无明显黄疸。黄疸是由胆道合并炎症或炎症引起的肝门淋巴结变大而阻塞胆管。局部症状是病人的右上腹部有压迫感，大约25%的病人能触摸到增大的胆囊。当病人深吸一口气或剧烈咳嗽的时候，会有一个凸起的胆囊，病人会因为痛苦而突然闭气，还会有巩膜黄染、体温上升、心跳加速、呼吸加速等症状。
胆囊炎怎么引起的？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
引起胆囊炎的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：胆囊炎是消化道常见的疾病之一。一般细菌、胆道蛔虫、胆囊结石、精神因素、化学刺激等都会导致胆囊炎。建议患者及时就医，以免病情延误，造成严重影响。在日常生活中，患者应注意保持局部的清洁、卫生，加强体育锻炼，增强体质，注意饮食清淡，营养均衡，可以多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
胆囊炎治疗哪种方法好
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胆囊炎一般有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。1.急性胆囊炎的症状会比较严重，伴有发烧，出现严重的胆绞痛、肝功能异常、休克等症状。如果是急性化脓性胆管炎，建议立即进行胆囊引流。2.慢性胆囊炎的症状比较轻，平时生活要注意规律，避免暴饮暴食、少吃油腻的食物。3.胆囊炎合并有胆囊结石时，需要做手术。胆囊功能不佳，基本无用，可以考虑手术。如果胆囊功能好，结石不是很严重，一般都会选择保守治疗。可以通过熊去氧胆酸来缓解症状，也可以用来解痉止痛。如果症状不是很严重的话，可以在医生的指导下改善生活方式来进行治疗。
怀孕会引起胆囊炎吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕期间可能会出现胆囊炎。有些孕妇在怀孕期间吃了大量的高胆固醇、脂肪的食物，又懒的活动，少活动，容易患上胆囊炎。如果胆囊炎属于轻度的，可以通过饮食控制，避免吃辛辣刺激性的食物，也不能吃含脂肪、胆固醇的食物，比如鸡蛋的蛋黄、动物内脏、海鲜等，多吃蔬菜、水果，可以改善胆囊炎的症状。如果胆囊炎比较严重，需要静脉输液抗炎治疗，可以选择青霉素或头孢类药物，这样比较安全，不会影响胎儿的生长发育。以上方案仅供参考，具体药物使用请在专业医生的指导下使用。
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