周期性发作的巩膜充血的鉴别

一般的流感主要有发热、流鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、全身酸痛等。这些患者的临床表现都比较轻微，经过正确的处理后，病情会有所好转。脑膜炎是由双球菌导致的，也有可能是由病毒感染导致的。病毒性脑炎的初期表现类似于流感，但其临床表现比较剧烈，不能很好的抑制住身体的温度，如果是感染了脑神经会引起剧烈的头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神经反应阳性，还有可能会导致昏迷等。脑炎、流感、高热、恶心呕吐、食欲不振、浑身无力、头痛等都属于典型的表现。少数的人会有皮疹，不过这种情况比较轻微，一般不会表现出来。

一般的感冒主要有发热、流鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、酸痛等症状。这些临床表现都比较轻微，经过正确的处理后，病情会有所好转。儿童脑炎是由双球菌导致的，也有可能是由病毒感染导致的。病毒性脑炎的初期表现类似于流感，患者不能很好的抑制住身体的温度，如果是感染了脑神经会引起剧烈的头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神经反应阳性，还有可能会导致昏迷等。

一般情况下，腹泻的病因有很多，比如沙门杆菌感染，需要做一些检查来明确病因。如果是感染性的、非细菌的胃肠炎，如病毒，真菌，寄生虫等。由肠阻塞引起的腹泻，金属和有机磷农药引起的腹泻。代谢型痢疾，糖尿病，维生素缺乏，甲亢等。如果出现肠胃问题，会出现拉肚子等症状。同时也要注意是否属于小肠性或结直型，因为小肠性的疾病多与食物相关，结直肠癌则多与肠的机能相关。

通常情况下，功能性腹痛以腹部疼痛为主，但在检查时，其症状与患者的反应有所不同，在注意力不集中时，可显著缓解。具体分析如下：右侧下腹部有明显的压迫感，同时还会出现反跳痛、肌肉紧张等症状。而在泌尿系统的病变中，往往会出现肾脏部位的敲击感，并伴有轻微的疼痛。这种情况可以做血常规、腹部彩超、腹部CT等检查来明确情况。

肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生，以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系，可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛，肩膀周围有压痛，在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状，但一旦出现了肩周炎，就会出现肩关节的活动受到限制的情况，建议患者及时就医治疗。

颈椎病和落枕通常有以下鉴别方法：首先是压痛点和肌肉痉挛来进行分别，一般来说，颈型颈椎病多见于病变之间隙压痛及椎旁压痛阳性，而落枕多见于胸锁乳突肌和肩胛提肌压痛。同时患有颈椎病进行牵引后症状可缓解，而出现落枕在牵引后症状可加重。同时症状也有所不同，比如落枕只是局部，颈椎病可能引起全身症状，头疼、头晕、手麻、脚软。

脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫，尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者，在发病前可能有感冒、受凉的病史，通过辅助检查可以发现病灶，腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。

血管痉挛是因为血管壁的平滑肌剧烈的收缩，导致管腔变得狭窄，从而导致血液循环的下降。这些症状必须与下列情况区分：第一个是局部癫痫病，其与不同种类的局部癫痫病有类似的症状。无紧张性抽搐和突然发作类似，24个小时的EEG监控是比较好的，在有局部抽搐的情况下可以诊断为癫痫病；没有任何的症状，应该是有血管痉挛的。第二种是美尼尔病，症状可持续2至3日，并伴有耳鸣，反复出现后会出现听力下降，但不会出现其他神经系统的症状。第三种是偏头痛，通常有家族史，发病时间在青少年时期，主要表现为偏侧头痛、呕吐等植物神经表现，局部神经功能减退极少见。

头皮裂伤是由于头部外伤以后头皮破裂出血引起的，头皮裂伤的鉴别诊断如下：1.查看是否有头皮血肿，头皮血肿会引起头部肿胀，皮下淤血的症状。2.要观察是否有颅骨的骨折，由于头皮裂伤是头部外伤引起，如果外伤的作用力较大会引起颅骨的骨折，可以做颅脑CT的检查。3.注意有没有合并脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅内水肿等情况，如果出现以上症状，患者会出现头痛、头晕、恶心，甚至会出现意识障碍、昏迷等。

头晕可以通过临床症状、医学检查等鉴别诊断。1.临床症状，如果是梅尼埃病，可能会出现发作性眩晕、恶心、呕吐等症状，每次发作持续时间超过24小时，伴有耳鸣、耳阻塞感。2.医学检查：如果是阿-斯综合征，做心电图有严重的心律失常如室速、室颤、室上性心动过速等；如果是肿瘤，做CT检查，脑部通常会有异常病灶。