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24周三维胎儿心脏结构异常

性别：女

年龄：27

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
羊水指数:21CM犔バ�147次/分其他:胎儿左侧闹室宽约0.8cm胎儿心脏四腔结构可见右房室腔饱满室间隔膜周部连续中断约0.37cm主动脉根部内径约0.48cm骑跨于室间隔膜上骑跨率50%主动脉血流|左右室肺动脉根部内径约0.48cm三血管平面示肺动脉左侧见直径0.2cm血管经管状静脉窦人右房未见明显胎儿其他任何畸形不正常症状希望医生提供的帮助:我想咨询这样的情况算是严重的先心病么？其他什么都正常的这样的症状会影响胎儿的发育吗？可以慢慢恢复自愈么？刚刚做过三维B超检查的结果我想咨询这样的情况算是严重的先心病么？其他什么都正常的这样的症状会影响胎儿的发育吗？可以慢慢恢复自愈么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王林献 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析：根据你的检查情况胎儿是有严重的先天性心脏病的根据彩超检查考虑是法洛四联症胎儿在母亲体内是不影响期发育的这种疾病是不可能自愈的出生后一定要手术治疗的是否要这个孩子还是要根据你家中情况做决定的祝身体健康

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怀孕四五个月后，进行大排畸检查，再做三维或者四维彩超。在怀孕22周到26周期间，做三维或者四维彩超，有立体成像作用，而且胎儿大小合适，在子宫内可以充分活动，能观察胎儿各项发育情况。
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肋骨骨折后第3天做三维重建。肋骨骨折后，需积极改进检查，一般情况下，损伤后需要三维重建，能有效地观察肋骨骨折处，骨折数目与骨折断端同时存在，对周围重要脏器有一定作用。在手术之前要做全面系统的评估和了解，避免发生并发症或者是意外情况的时候造成不必要的损失。若发生某些脏器受损，能有效地早期了解、早期诊断、早期治疗。
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三维彩超和四维彩超的功效一样，都是为了检查胎儿实质器官有无畸形，通常是在女性怀孕中期的时候进行检查。这时主要是为了检查胎儿的各个器官有无缺损，以及形态大小有无异常。常见的先天性心脏病、多指，以及兔唇，都是用三维彩超就可以进行检查确诊。如果胎儿有脑积水，这时三维彩超也可以清楚的看到胎儿脑内的具体情况。
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做了三维彩超就不需要再做四维彩超了。三维彩超采用图片立体成像，能比较清晰地观察到胎儿的头部，躯体表面以及内脏的结构图像比较清晰，比较直观地观察胎儿多脏器的形态，四维彩超是在三维的基础上，增加的时间维，为目前先进的系统彩超设备，可以识别胎儿形态及面部表情，观察胎儿内部器官运动的状态，对胎儿的体表进行一些检查，如唇腭裂、脊柱裂、大脑、肾脏、心脏、骨骼发育不良等。
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做四维彩超显示胎儿心脏动脉导管宽，主动脉弓狭窄，考虑是先天性心脏病。需要慎重考虑。孩子出生以后如果出现心脏不适症状，就需要手术治疗。如果怕孩子出生以后有畸形，也可以终止妊娠。
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合理的安排看一下，避免太紧张，需要时间上有安排的，一般22到26周附近建议遵医嘱积极预约彩超的时间较好的。不会影响到孩子正常发育的，同时考虑选择三维彩超还是可以帮助排畸，尤其可以帮助筛查是否有兔唇的风险的。
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