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老年人肺栓塞吃什么药

性别:男

老年人肺栓塞吃什么药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谭常志 医师 妇产科
二级甲等 湘潭市东岳区妇幼保健院

问题分析:一旦诊断肺栓塞应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等。   1.一般处理 卧床休息;吸氧,必要时给予高频喷射或振荡给氧;保持排便顺畅,避免外周栓子大块脱落等都是十分重要的措施。   2.对症处理 维持血流动力学稳定状态,及时纠正休克和心力衰竭,给予低分子右旋糖酐以扩容和改善血液流变性;严重胸痛者给予镇痛剂;赛庚啶(cyproheptadine)、酮色林(ketanserin)可以有效解除栓塞所致的血管和气道痉挛。   3.溶栓治疗 肺栓塞或深部静脉血栓形成的溶栓治疗仍有争议。但对于发病在5天以内的大块的(栓塞两个肺叶以上)或伴低血压的肺栓塞,没有溶栓禁忌证者仍多主张做溶栓治疗。国内多采用尿激酶(urokinase),常用方法为首剂2000~4400U/kg在10~30min内静脉注入,继以每小时2000~4000U/kg连续静脉滴注12~24h,后继以抗凝治疗。另一常用药物为阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活药,rt-PA),它选择性溶解已形成血栓中的纤维蛋白,理论上只起局部溶栓作用而不引起全身性溶栓效应,安全性较大,剂量为40~100mg静脉滴注2h以上,同时加用肝素。   4.抗凝治疗

张树遵 皮肤科
一级甲等 唐山滦南柏各庄医院

问题分析:你好. 肺栓塞要求高强度抗凝3月,再后续低强度抗凝3月。如果有深静脉血栓危险因素应该持续抗凝预防。

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