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老年人代谢性酸中毒吃什么药

性别:男

老年人代谢性酸中毒吃什么药
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张可娜 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析:你好,代谢性酸中毒主要由三种情况引起,一个是体内产酸过多,第二种就是碳酸氢根的丢失过多,第三种就是酸性物质的排泄出现障碍了

范增军 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北邢台贺营医院

问题分析: 1.治疗原则 所有酸中毒的治疗目的是使pH值正常化?,而不是使PaCO2或HCO3-正常化。治疗的根本重在“治本”,即除去致病根源、调动机体的代偿机制;对于重度酸中毒者,可先治其标,给予碱性药物,当pH值≥7.20或CO2CP≥13.5mmol/L时即暂缓补碱。若因胃肠疾病所致的酸中毒,则需积极补碱治疗?。补碱治疗时,应注意补钾,同时谨防补碱过量。口服补碱效果不好尤其是老年患者。 2.碱性药物的选择与应用 碳酸氢钠是纠治代酸的首选药物,而乳酸钠和THAM一般少用补碱量不仅要根据血气分析指标,同时还应参考微循环状态。补碱量可按“每输入2mmol的NaHCO3能提高细胞外液的碱剩余(BE)值1mmol”的经验来计算,亦可按下列公式算得: (1)微循环状态良好时:NaHCO3(mmol)=△CO3-×0.15×体重(kg)NaHCO3(mmol)=△BE×0.11×体重(kg) (2)微循环状态不良时:NaHCO3(mmol)=△HCO3-×0.38×体重(kg)NaHCO3(mmol)=△BE×0.28×体重(kg)其中,△HCO3-=HCO3-期望值-HCO3-实测值(mmol)△BE=BE期望值-BE实测值(mmol)5%NaHCO3每毫升含0.6mmolHCO3-。通常先按计算量健康搜索的1/2或1/3静脉输入,而后再根据动脉血气分析结果,酌定后续补碱量。

李其辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 于都县仙下中心卫生院

问题分析:1.治疗原则 尽可能地增加肺泡通气,恢复弥散功能,治疗原发病因。 2.急性呼酸 最有效的方法是气管内插管、机械通气。治疗目的是使pH 值恢复正常,而不是单纯治疗。PaCO2 的异常。若因吗啡等药物导致的呼吸抑制者,可用纳洛酮静脉注射。 3.慢性呼酸 重在治疗原发病因。机械通气疗法宜保守使用。 4.碱性药物的应用 碳酸氢钠一般不宜使用;乙酰唑胺(醋氮酰胺)应谨慎使用。

吕日旭 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科

问题分析:补碱应注意:过快纠正酸中毒,使游离高钙迅速降低,导致手足搐搦,酸中毒时细胞内缺钾,即使血钾正常也应进行适量补钾。

李京保 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺营卫生院

问题分析:你好,最好结合医生按时用药的,建议患者饮食宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养丰富均衡,注意优质低蛋白饮食。如瘦肉、鱼、奶、豆制品都可以,但制作要细、软,这样有利于营养物质的消化和吸收。

张哲 儿科 极速问诊
一级甲等 威县第三人民医院

问题分析:你好, 考虑肠易激综合症的可能!调节肠道微生物的药物可能有效果,建议吃吃金双歧杆菌三联菌, 如果是短暂的腹泻可以适当服用泻痢停或诺氟沙星胶囊的。少吃生冷和不易消化的食物和刺激性食物。

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析:你好,一般需要就医指导进行针对性的抗炎抗病毒治疗,需要做好细致的营养修复调理的,注意休息好

胡秀群 妇产科 极速问诊
河北省威县第二医院

问题分析:所有酸中毒的治疗目的是使pH值正常化,而不是使PaCO2或HCO3-正常化。治疗的根本重在“治本”,即除去致病根源、调动机体的代偿机制;对于重度酸中毒者,可先治其标,给予碱性药物,当pH值≥7.20或CO2CP≥13.5mmol/L时即暂缓补碱。

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代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱平衡紊乱,病因有,丢失大量碱性物质,如腹泻、胃肠引流、肾小管酸中毒等,酸性代谢产物产生过多或排出障碍,如饥饿性酮症、休克、心跳骤停、肾功能衰竭等。
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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒,在临床上多有大量失碱、脱水和微循环障碍,甚至血压下降,休克等。轻度代谢性酸中毒病例常无特殊症状,或被原发病症所掩盖,不易察觉。重症病人常觉疲乏、软弱、嗜睡、眩晕,有时烦躁不安,自觉迟钝,呼吸深而快,有时带酮味,脉搏细而速,血压常有程度不一的下降,甚至神志昏迷模糊,进入深浅不一的昏迷。
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代谢性酸中毒可能出现腹泻、恶心、呕吐、食欲下降,也可能出现呼吸系统症状。还会疲乏、嗜睡、反应迟缓,严重可以出现神志不清、昏迷。代谢性酸中毒通常由于产酸过多,比如乳酸堆积、碱性物质丢失以及肝肾功能不全。
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老年人脑梗伴有小便失禁通常吃阿司匹林肠溶片、银杏叶制剂、华佗再造丸、复方地龙胶囊等,具体分析如下:老年人脑梗伴有小便失禁的情况下,可以服用阿司匹林肠溶片。如果有明显的症状,可以在医生指导下服用一些活血化瘀的药物,银杏叶制剂主要有银杏叶分散片、银杏酮酯滴丸等,可以间歇服用。常用的活血化瘀中成药有复方血栓通片、心脑宁胶囊、华佗再造丸、复方地龙胶囊、脑心清片等,都是可以选择口服的。
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