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扩张型心肌病的治疗悬赏分：50-

性别：男

年龄：52

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
扩张型心肌病的治疗悬赏分:50-离问题结束还有14天0小时我父亲在五年前诊察出得了扩张型心肌病近半年加重查心功能IV级（NYHA）胸片:肺淤血心脏增大；查肾功能:肌酐:过高；易发生痛风及肾功能进一步损害电解质大致正常；查肝功能:应与肝脏淤血有关；查心肌酶考虑与心肺复苏抽搐电除颤有关尤其在近一个月发生了三次室速医院给予了利多卡因及胺碘酮等药物并给予多次同步直流电复律后转为窦性心律心脏超声:1、全心收缩功能降低；2、左心室及右心房增大（左心室:7.6cm左心房:4.3cm右心室:2.6cm右心房:4.8cm）；3、二尖瓣返流三尖瓣返流主动脉瓣返流肺动脉返流；4、肺动脉高压复查肾功能钾钠氯:其余正常请问这种情况除了安装起搏器外可以保守的用中西药结合的方式治疗吗？？？？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡道锋 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 宁德市闽东医院

问题分析：扩张型心肌病病因不明也无特效疗法尚未发生心力衰竭者应预防感染防止过劳戒烟禁酒以防发生心力衰竭已发生心力衰竭者可用强心、利尿剂如收缩压不低于95mmHg可用血管扩张剂

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如果冠心病的病人出现了扩张型心肌病的情况，首先要治疗冠心病，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影，可以明确冠脉管腔狭窄的程度，以及是否需要进行支架植入的治疗，甚至外科搭桥的治疗。冠心病扩张型心肌病会导致心脏增大，主要是控制好心力衰竭和心律失常等，患者在日常生活中注意限制体力活动，避免过度劳累，预防心衰，过度劳累会导致心功能减退。
继发性扩张型心肌病怎么治疗
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一般来说，继发性扩张型心肌病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。继发性扩张型心肌病指的是心肌病变是全身性疾病的一部分，心脏受累的程度和频度变化很大。患者可以遵医嘱使用卡维地洛、美托洛尔、洋地黄制剂等药物进行治疗，还应该针对原发病治疗。治疗期间，患者应该规律作息，注意休息，要注意预防呼吸道感染，尤其是季节更替和气温骤变的时候，适时防寒保暖。
家族性扩张型心肌病怎么治疗
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对于家族性扩张型心肌病，可以采取以下措施：1.平时要注意多吃苹果、香蕉、芹菜、白菜等水果、香蕉、芹菜、白菜等。2.贝纳普利、氯沙坦、比索洛尔、阿司匹林、地高辛、多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、硝普钠等。3.胸腔或心包积液伴发胸腔或心包穿刺引流是可行的。4.对于晚期病人，应考虑进行心脏电复律除颤器、心脏再同步化或心脏移植。
扩张型心肌病的一般治疗包括哪些
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扩张型心肌病的一般治疗如下：一、防治感染，上呼吸道感染可诱发或加重扩张心肌病的心衰。二、饮食方面，扩张型心肌病心衰患者应限制钠的摄入，并且适当地控制水分和食量，以免肥胖，为了降低心脏负荷，饮食上需要高蛋白、高维生素，且营养丰富，忌刺激性食物应戒除烟酒。三、休息和充足睡眠，忌从事重体力劳动和疲劳过度等，女性患者不适合怀孕，症状发生时卧床休息更显得尤为重要，能降低心脏负荷，心率变慢，舒张期变长，心肌收缩力加强，增加心排出量，提高心功能。
扩张型心肌病的治疗药物
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一般情况下，扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等，具体内容如下：患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能，缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病，心脏扩张，会导致心肌的收缩功能下降，可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的，需要给予一些有强心作用的药物，同时要注意避免剧烈的活动，避免损伤心脏。
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通常情况下，扩张型心肌病患者感冒后可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免吹风受寒，也可以适当使用温毛巾热敷，有助于缓解症状。2.使用药物：如果症状较重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有感冒灵颗粒、感冒清片等。
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扩张型心肌病晚期以心衰标准为主，部分可表现为心律失常，栓塞时也可表现出相关症状。在治疗上则以心衰治疗为主。1、应用ACEI或者ARB,所有左心室射血分数低于正常值者均应采用，由小量开始，渐增至目标量。2、β受体阻滞剂。3、盐皮质激素受体拮抗剂（含依普利酮、螺内酯等）对ACEI、β受体阻滞剂等药物应用基础上出现心衰任然表现且无肾功能损害者均应采用。但电解质水平应严密监测。4、伊伐布雷定其可延缓窦性心律但不会延缓房颤时心室率。5、利尿剂，可改善胸闷，气短，水肿等症，从小量开始服用。
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一般情况下，扩张型心肌病可以采取药物治疗、手术等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：扩张型心肌病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用β受体阻滞剂、ACEI类药物、抗凝药物、洋地黄类药物进行治疗。2.手术：患者还可以在正规医院接受心脏移植手术进行治疗，这是心脏病或心肌病的有效治疗方法。
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扩张型心肌病适合药物及治疗如下：扩张性心肌病变是一种很严重的心脏病，它会发展到心力衰竭，并会降低生存期。对于扩张型心肌疾病，应加强对心脏重塑的治疗，给予如贝那普利等抗凝药，以及像比索洛尔这样的抗凝药，可以促进心脏重塑，缓解病人的病情，增加生存期。此外还可以口服醛固酮拮抗剂（螺内酯），这是心力衰竭的基本药物，如果有心力衰竭的情况，可以增加地高辛等强心药物，也可以口服呋塞米等利尿药。
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一般情况下，扩张型心肌病应通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：扩张型心肌病是一种原发性心肌病，主要表现为心腔扩大、心室壁变薄、收缩和舒张功能受到影响，并且逐渐出现心力衰竭的症状，早期表现为胸闷、气短、双下肢水肿等症状，严重时会出现阵发性呼吸困难、夜间呼吸困难、呼吸困难、呼吸衰竭。治疗原则：抗心衰、地高辛、呋塞米、扩血管、培哚普利等抑制心肌重塑的药物。此外，晚期扩心病可以采取心脏移植手术。
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