问题分析: 1.保守治疗(1)局部封闭:为主要的治疗方法。有两种封闭方法:①神经阻滞:即封闭颈神经背支的内侧支方法:可在X线透视监视下将药物注入关节突腰部,此处为内侧支支配关节突关节经过处。②关节突关节阻滞:现认为,颈神经背支疾患主要影响关节突关节而致颈肩痛,因此行关节突关节阻滞可有疗效。方法:X线透视监视下进入关节突关节下缘,根据疼痛的位置定位?:上颈痛(头痛)阻滞颈2~3;下颈痛(肩胸部痛)阻滞颈5~6;全颈痛,阻滞颈3~4和 (或)颈4~5。(2)物理治疗:可作为辅助治疗。激光照射:用25W氦-氖激光照射肩部压痛点,20min,2次/d。红外线照射:照射肩部压痛点,20min,2次/d。2.手术治疗(1)颈神经背支松解术:做相应节段颈神经背支松解术或切断之,以得到长期的疗效。(2)关节突关节神经剥除术:去除关节突关节的支配神经以缓解颈肩痛健康搜索,因关节突关节是引起颈肩痛的一个重要来源。
预后: 局部封闭的有效率为60%以上,维持时间最长为1年以上,但部分病例的维持时间短。手术的有效率可达80%其优点是维持时间长,手术操作简单、安全。
预防: 无相关资料。