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2013年6月27日晚发热用布洛芬混悬液退热27日早上8点多

性别:男

年龄:3岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年6月27日晚发热用布洛芬混悬液退热27日早上8点多再次发热喝药退热下午13:00多发热喝退烧药29日发热有皮疹眼红输液体30日没发热7月1日早上10点多再次发热送往汉中市中心医院治疗检查心脏彩超有扩张确诊为不完全川崎病住院治疗期间反复发热7月4日用丙球蛋白12瓶退热7月8日复查心超正常7月9日出院出院口服阿司匹林肠溶片100mg3次/日;7月19日复查心脏彩超发现冠状动脉瘤:左冠动脉主干起始内径0.28cm、中段呈“菱形'扩张、测其内径0.54cm;右冠动脉主干起始内径0.36cm、中段呈“菱形'扩张、测其内径0.42cm;CDFI:各瓣膜未见反流房室水平及大血管水平未见分流7月22日在西安儿童医院B超检查右冠脉及左前降支瘤样扩张测右冠脉起始部内径1.9mm显示长度23mm最宽处内经6.5mm;左前降支起始部内径3.2mm最宽处内经6.0mm;左冠脉主干内径正常高值双冠脉管壁毛糙增厚管腔内均未见明显血栓形成LCA/AO=2.8/17=0.16RCA最宽处/AO=6.5/17=0.38LAD最宽处/AO=6.0/17=0.35阿司匹林、双嘧达莫片、华法林
曾经治疗情况和效果:

用丙球蛋白治疗口服阿司匹林肠溶片25mg3次/日双嘧达莫片25mg2次/日华法林片1.5mg次/日

想得到怎样的帮助:

想得到更好的治疗办法

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙健伟 医师 外科 极速问诊
二级甲等 江西省于都县人民医院

问题分析:1‘川崎病主要表现为:发热持续5天以上使用抗生素治疗无效;在急性发热早期手足皮肤硬性水肿胀、指(趾)端膜样脱皮;与发热同时或发热后不久全身皮肤可见多形性皮疹无水疱或结痂;双眼球结膜充血
但无脓性分泌物或流泪持续整个发热期或更长;口腔粘膜呈弥漫性充血唇红干燥、皲裂、出血或结痂舌乳头突起呈杨梅舌;颈部淋巴结肿大等凡是有上述六种症状的就可以诊断为川崎病也有患儿只有上述症状的一部分被诊断为不典型川崎病急性期考虑住院治疗

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