问题分析:由于金葡菌对健康搜索不少抗生素都有耐药性而脑膜炎又是严重的感染因此应尽力培养出细菌作药敏试验,以指导合理用药。培养结果尚未出来时宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林,成人12g/d,儿童150~200mg/(kg?d),静脉注射或静脉滴注。由于此两品种透过血脑屏障均较差,故应辅以鞘内注射,亦可换用头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素和利福平等。去甲万古霉素对金葡菌有强大的抗菌活性,故去甲万古霉素宜用于青霉素过敏患者或耐甲氧西林菌株所致者成人剂量2g/d儿童40mg/(kg?d),溶于生理盐水中分2次静脉缓慢滴注。利福平的成人剂量为900mg/d,儿童15mg/(kg?d),分2次口服。用药期间注意肝、肾功能磷霉素对多种葡萄球菌均有抗菌活性,毒性小?,可进入各种组织和脑脊液中成人剂量为16g/d,分两次静脉滴注疗程应为体温下降后继续使用2周左右,以免复发。停药后还须观察1~2周