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病情描述(骨盆CT扫描:右侧髋臼缘及耻骨支骨见不规则的...

性别:女

年龄:69岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病情描述(骨盆CT扫描:右侧髋臼缘及耻骨支骨见不规则的虫蚀容骨性骨质破坏股骨头密度普遍减低骨皮质部分塌陷关节周围见不规则外组织肿块肌肉见脂肪界限模糊
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张哲 儿科 极速问诊
一级甲等 威县第三人民医院

问题分析:您好。患有股骨头坏死确实挺麻烦,保守治疗的效果不明显。手术治疗换关节的话也不合适,因为假关节的使用寿命也就20年左右。以后还是会需要再次甚至好几次的置换。有一种叫胎儿软骨移植手术的,就是将流产的孩子的软骨取下来。移植到股骨头的地方,重建股骨头的形状,有不错的效果。因为胎儿的软骨移植后在人体内排异性小,存活的几率较大。建议考虑。

赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析:考虑局部骨头破坏有没有查过结核抗体有没有低热或者不适
建议排除结核性关节炎及股骨头坏死的可能必要时手术治疗

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耻骨上下支骨折病人怎么护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,耻骨上下支骨折病人护理方式如下:1、密切观察生命体征的变化,测血压,了解有无出血情况,建立输液通道。2、牵引或卧床病人,注意活动、翻身,防止褥疮、肺炎等并发症的发生。3.观察尿液情况,必要时给予导尿,需注意,导出血尿、导不出尿时可能是膀胱以上损伤。日常生活中,患者应当注意局部的清洁与护理,尽量保持局部的制动休养,饮食尽量以清淡为主。
耻骨上下支骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,耻骨上下支骨折可以进行保守治疗。耻骨上下肢的单纯性骨折不会影响骨盆环的稳定性,一般卧床休息,1-1.5个月,同时可以使用常规的非甾体类消炎药来缓解疼痛,以消除无菌性炎症。还可以口服碳酸钙颗粒和活性维生素D3,促进骨折处钙盐沉积,也可以服用恒古骨伤愈合剂和伤科接骨片来加快骨折愈合。患者平时也要注意作息规律。
耻骨上支骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,耻骨上支骨折应通过固定骨折部位、使用药物等方式来处理。1.固定骨折部位:耻骨上支骨折属于骨盆骨折,如果骨折部位没有移位,应使用石膏、夹板固定骨折与部位,平时卧床休息静养。2.使用药物:耻骨上支骨折,患者可以在医生的指导下使用非甾体类药物进行治疗,如布洛芬、洛索洛芬钠等,这些药物有助于消炎、止痛。
耻骨上支骨折注意事项
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耻骨上支骨折的注意事项如下:1、一定要卧床休息,避免下床活动,一般持续5-7天左右后,才能下床。如果过早的下床,骨折断端对周围组织的刺激和挤压会导致炎性水肿逐渐加重,引起局部肿胀。2、卧床期间可以服用活血化瘀、消肿止痛的药物,如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等,促进血液循环,促进炎性代谢产物和淤血吸收。3、卧床期间要吃好消化、易吸收的食物,避免出现肠胀气、便秘的现象。
耻骨下支骨折多久可以坐
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一般情况下,耻骨下支骨折多久可以坐需要根据骨折的情况进行判断,具体内容如下:1.耻骨下支骨折较轻:如果患者耻骨下支骨折较轻,耻骨下支骨折断端没有明显的移位,骨折断端周围软组织损伤程度较轻,则耻骨下支骨折愈合速度通常也会较快,患者可能在四周左右开始有骨痂生长,骨折断端较为稳定,此时,患者可以适量地坐。2.耻骨下支骨折较重:如果患者耻骨下支骨折较严重,耻骨下支骨折断端存在较为明显的移位,骨折断端周围软组织损伤程度较严重,患者的血运可能也会遭到破坏,此时,患者耻骨下支骨折愈合速度较慢,患者应适当延长卧床休息的时间,在骨折断端愈合状况较好后再坐起来。。
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耻骨下支骨折可以通过保守治疗、手术等来处理。耻骨下支骨折一般都是在床上躺着的。骨盆有两个分支,分别是耻骨和耻骨的两个分支,这四个分支是用来固定骨盆的,如果只有一条或两条耻骨支骨折的话,建议可以在床上躺着休息。另外,耻骨下支的位置比较深,如果没有明显的压迫刺激,一般不会进行手术。双侧耻骨上支骨折有较大的移位,可以进行治疗。
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右侧耻骨下支骨折要及时到正规医院的骨外科进行内固定手术,这样才能起到一定的缓解作用。术后还要在医生的指导下服用麝香接骨胶囊等药物。平时一定要多吃高钙的食物,要保持良好的饮食习惯。可以完善骨盆的CT及三维重建,准确的判断骨折的移位情况,有无合并其他部位的骨盆骨折。对于单纯的右侧耻骨上下支骨折,一般来说可以选择保守治疗。卧床休息差不多一个半月,疼痛缓解以后可以逐渐的起床活动。
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左侧耻骨下支骨折可采取如下方法治疗:首先是卧床休息。耻骨下支为骨盆稳定性骨折。以保守治疗为主。卧床休息为保守治疗的重要环节。可使骨折端愈合平稳。其次如果局部有明显的疼痛,可采用骨盆兜外固定的方法,使骨折端维持对位对线,利于减轻疼痛和加快骨折的愈合。另外还口服止痛药物和促进骨折愈合的药物,如氨酚待因片和藤黄健骨片。
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左侧耻骨下支骨折,如果对骨盆环的稳定性没有任何的影响,可以采用保守疗法。如躺在病床上休息,服用一些能加速骨折的药。同时要定时检查一下骨折的恢复状况,一般4-6个星期后,如果没有明显的疼痛,可以慢慢的下床。但同时要避免因长期躺在病床上而引起的肺炎、压疮、血栓、泌尿系统感染等疾病,尤其对老年人来说更是如此。
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一般来说,左耻骨下支骨折怎么治疗,需要感觉实际情况进行判断。左耻骨下支骨折,通常可以分为保守治疗和手术治疗。如果左耻骨下支骨折无移位或者症状比较轻微,患者可以进行保守治疗,如卧床休息,禁止下床活动、口服活血化瘀药物等,通常可以促进骨折愈合;如果左耻骨下支骨折移位较为明显,而且伴有神经压迫症状时,需要及时前往医院就诊,在医生的指导下进行手术治疗,并给予钢板内固定术。
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