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二度I型及II型窦房传导阻滞一度房室传导阻滞、室性早博...

性别：男

年龄：76岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
二度I型及II型窦房传导阻滞一度房室传导阻滞、室性早博偶发房性早博偶见成对房早完全性左束支传导阻滞最小心率39次/分为窦性心动过速血压140/90
曾经治疗情况和效果：

二十年的高血压患者长期服用北京利血平降压灵

想得到怎样的帮助：

这种情况是否应该及早入院治疗因患者年龄达76岁不做起博器行不行

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王朔 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省沧州中西医结合医院

问题分析：从你提供的资料来看主要考虑是心脏的原因导致的心律失常
如果没有其他方面的考虑最好是安装起搏器这是最好的治疗方法；但是如果没有晕厥的问题可以监测或者给以药物治疗效果可能不好

宋现伟 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 威县中医院

问题分析：完全性传导阻滞问题不一定就是很严重不会伴随明显的胸闷呼吸困难等是应该是问题不大的
建议可以用复方丹参滴丸可以有效改善心脏供血然后缓解胸闷呼吸不好等症状

张树遵 皮肤科 极速问诊
一级甲等 唐山滦南柏各庄医院

问题分析：你好. 可以起搏器治疗的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C

李华强 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县中医院1

问题分析：您好，患者心率最小到了39次，首先应该考虑的是病窦综合征，同时合并整个传导系统的阻滞包括窦房结、房室结、以及左束支。
如果患者有头晕甚至晕厥的情况发生过，建议安装心脏起搏器，这个手术很小风险也很小，对她以后是有获益的。这种情况药物治疗效果很差，入院治疗可以改善冠心病的症状对传导阻滞的效果有限。

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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，窦房传导阻滞要做心电图检查、超声心动图检查、心电生理检查等内容。具体内容如下：1.心电图检查：窦房传导阻滞要做心电图检查，能够对窦房传导阻滞进行分类，与其他缓慢性心律失常鉴别，同时，还可以明确观察到病情发展情况。2.超声心动图检查：窦房传导阻滞要做超声心动图检查，检查心肌状况，评估心功能和判断病因，有助于心肌炎、心肌病的诊断。3.心电生理检查：窦房传导阻滞要做心电生理检查，从而显示窦房结冲动传导至心房时发生延缓或阻滞，帮助诊断窦房传导阻滞。
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通常来说，二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重。房室传导阻滞是指脏电激动传导过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血，通常会发生于房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同，可分为一度、二度和三度房室传导阻滞，而二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重，建议患者尽快去医院检查，然后在医生的指导下进行对症治疗。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
二度Ⅱ型房室传导阻滞是房室传导阻滞的一个类型，通常是指心房和心室之间间歇出现传导阻滞的现象，心房的冲动不能有效传递到心室。患者可能会出现心搏脱漏、心悸等症状，还可能会伴随疲倦、乏力、心绞痛等，心电图会出现PR间期固定，但是P波后没有QRS波群。患者需要积极配合医生进行治疗，平时要注意静养，不要进行剧烈的运动，以免影响病情恢复。
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首先要寻找是否有导致二度二型房室传导阻滞基础心脏病变，如急性心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、病毒性心肌炎、冠状动脉痉挛等。若存在上述病因，应先处理基础心脏病并同时使用增加心率药物如阿托品、心包炎、异丙肾上腺素等。除心悸症状外，还伴有基础心脏病所引起的不舒服，如胸痛，胸闷和无力。若二度二型房室传导阻滞病人心室率太慢，则会引起脑缺血、暂时性意识丧失甚至痉挛表现，即阿斯综合征（As综合征），此时提示有血流动力学障碍存在，应该考虑植入起搏器进行治疗。
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二度房室传导障碍可分为二度I型和二度II型，二度I型患者在晚上突然发作，没有心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、目眩等情况，一般不会很严重。二级II型的情况比较复杂，需要考虑是否出现心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、眩晕等情况，如果需要的话，可以使用起搏器进行手术。青少年二度房室传导阻滞是可以通过二度房室传导阻滞来进行的，青少年二度房室传导阻滞可以通过近期的饮食状况、近期情绪焦虑、睡眠不好等因素来进行二度房室传导阻滞。
二度一型房室传导阻滞
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二度一型房室传导阻滞是一种心脏病，需要及时进行系统治疗。二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病，应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞，需要到正规医院的心脏科进行检查，通过彩超、心电图等综合判断，治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术，平时要随身携带相应的药物，一旦出现症状，可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理，要让自己的心情保持平稳，不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中，要避免食用高盐的食物，同时要注意补充蛋白质。
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周恒副主任医师
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窦房结在正常的心房内传输，并通过房室结使其发生收缩。曾经的房室传导阻断是由房向室壁的传导持续超过0.20秒。一次性房室传导阻滞的病人通常不会有任何的主观感觉。迷走神经机能亢进主要是由于迷走神经机能亢进导致的，主要是由于病人的消化不良、睡眠不好、吸烟、紧张等原因，导致了一度房室传导阻滞。如果是因为缺血、炎症、退化等原因，会导致心房传导的障碍，可以及时的进行治疗。
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周恒副主任医师
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，窦房传导阻滞可能是窦房结功能下降、器质性心脏病等导致的。窦房结功能下降可导致窦房结附近的组织发生变化，从而延长窦房结的传导时间，从而导致窦房传导障碍。窦房传导阻滞是常见的器质性心脏病，如病窦综合征、冠心病、心肌病等。在临床上，窦房传导阻滞的治疗首先要找出原因，并针对原因进行针对性的治疗，如果是由窦房结的问题造成的，可以通过窦房结的功能来解决，严重的患者则要用起搏器。窦房传导阻滞可以通过针灸、中药内服、穴位按摩等方法进行。
一度房室传导阻滞的危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一度房室传导阻滞对人体是没有任何危害的，患者在实际临床当中往往也没有任何的不舒服症状。因为Ⅰ度房室传导阻滞并不影响患者的心脏功能，也不会造成心肌缺血的出现，也不会影响心脏的正常传导，患者本身也是没有任何不舒服的。
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