问题分析:治疗
1.延髓麻痹的处理 延髓麻痹最严重的症状常为言语障碍吞咽障碍常有食物及大量唾液滞留于口腔内引起频繁的呛咳然而咳嗽又往往无力常发生吸入性肺炎和窒息最后咀嚼也发生困难患者无力咬硬食只能进软食与半流质食物严重时须赖鼻饲管维持进食最后因衰竭而死亡
延髓麻痹时除针对病因治疗外对症处理亦属重要对于吞咽困难呼吸困难的病人须做相应的处理如鼻饲流汁静脉补液预防感染甚至必要时做气管切开等
2.针对引起舌下神经损伤的病因治疗
(1)颅颈交界区肿瘤:包括起源于枕骨大孔的肿瘤由枕骨大孔上方向椎管内生长的肿瘤与由高颈段向颅后窝发展的肿瘤本部位肿瘤不论肿瘤的病理类型如何均需要行手术切除伴有脑积水者应及时行脑脊液分流术
(2)颈静脉孔区肿瘤:颈静脉孔区良性肿瘤一经确诊即应手术切除
(3)舌下神经瘤:治疗应争取手术全切除