大夫好！本人64岁，老太太。前不久查得“双侧颈总动脉...

通常情况下，颈总动脉中有斑块，这是因为颈动脉的动脉粥样硬化。出现这种情况时，要进行颈部血管彩超检查，了解颈总动脉斑块的大小，看看血管有没有狭窄。颈动脉血管的狭窄导致了脑供血不足，可以选择颈动脉斑块剥脱或植入支架。斑块不是特别严重，患者可以服用降血脂、稳定斑块的药物，如瑞舒伐他汀钙片进行治疗，改善颈总动脉斑块的症状。

一般情况下，双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等，具体内容如下：对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段，如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞，也不会出现颈部动脉斑块的临床表现，可以采用药物进行药物控制，比如：阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现，必须进行外科手术，术后要长期使用药物。

右侧颈总动脉斑块的出现主要表现为以下几种：第一、早期单纯的颈总动脉斑块，一般不会出现明显的临床表现，一般是在体检的时候进行颈动脉彩超检查，这类斑块需要通过戒烟戒酒、多做运动、多吃清淡的食物，配合服用他汀类的降脂药，可以有效的抑制斑块的形成，还可以消除斑块；第二、当斑块扩大到50%-70%时，会有头晕、头痛等症状，也有一些病人会出现右侧面部皮肤麻木的症状，可以服用抗血脂的药物，同时服用1-2种抗血小板药物；第三、当斑块进一步恶化，超过70%的血管狭窄时，会出现头晕、头痛、黑蒙、一过性晕厥，有些人会持续3-5分钟，醒来后不知道发生了什么，需要做颈动脉CTA检查，确定病变部位的长度、狭窄程度，再进行外科或介入治疗。

一般情况下，右侧颈总动脉斑块可能是动脉粥样硬化性疾病、高血脂等因素造成的，具体内容如下：1.动脉粥样硬化性疾病：随着患者年龄增长，患者血管的弹性通常会降低，血管的硬度可能会增大，可能会出现动脉粥样硬化性疾病，导致患者右侧颈总动脉斑块。2.高血脂：如果患者平时不注意健康饮食，大量食用辛辣刺激性、油腻肥甘性的食物，可能容易诱发高血脂，使患者血液内的油脂增加，可能容易堆积、附着在患者的颈动脉血管壁上，出现右侧颈总动脉斑块，甚至可能导致患者血管狭窄，可能堵塞患者血管。

左侧颈总动脉斑块比较严重，具体分析如下：左侧颈总动脉斑块一般是局部血液瘀滞导致的，一般比较严重，如果动脉斑块较小，可能不存在局部压迫症状，但是可能会发生脱落，此时可能会引起脑缺血，所以需要进行严密观察，同时使用药物进行治疗，如果左侧颈总动脉斑块比较大，可能会对颈总动脉造成压迫，导致颈总动脉闭塞，可能出现脑供血不足的表现，严重时还可能会导致痴呆。

70岁老太太得糖尿病治疗应以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免含糖食物，减少高脂肪和高胆固醇食物，适量吃高纤维和淀粉质食物，少食多餐。选择运动必须在医生的指导下进行，尽量做全身运动，如散步、慢跑等。在此基础上，使用合适的胰岛素增敏剂或其余降糖药物，可长期有效控制血糖。但是，口服药物不行。还是要适当使用胰岛素，多吃苦瓜有降低血糖的辅助作用，日常个人血糖监测和药物调整，避免并发症发生。

一般情况下，老太太尿频可以吃抗生素、清热解毒的药物，具体内容如下：随着年纪的增长，老太太体内激素水平下降，可能比较容易出现尿路感染，在该病症的影响下，老太太可能出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。此时，老太太可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如喹诺酮类的药物；此外，老太太还可以吃三金片、癃清胶囊等药物来清热解毒，缓解不适症状。

老年人出现尿失禁，通常是压力性或真性尿失禁。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。在临床上主要表现为排尿困难或尿液溢出等现象。尿失禁依不同症状及特征而异，分压力性尿失禁、真性，充溢性，急迫性尿失禁，老年女性尿失禁以压力性尿失禁最多见，行为治疗可以视其轻重而定，药物或手术治疗等。

老人出现有遗尿的情况，主要是大脑的异常导致的症状，可能是有脑梗的情况，平时还是做一下头部CT的检查来进一步明确诊断。需要排除是否是欣慰大脑存在异常所导致的情况。

这种主要是一种保健品，它能够促进心脑血管系统的新陈代谢，营养神经，改善脑循环和脑代谢障碍，如果有心肌疾病或者脑部疾病而引起的身体功能障碍，不可擅自用药，避免对身体造成影响。平时要注意休息，避免过度劳累。