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老年期抑郁症吃什么药

性别:男

老年期抑郁症吃什么药
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王伟 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 河北省霸州市医院

问题分析: 抑郁症的治疗一直是比较棘手的问题。从20世纪50年代以来,主要的治疗方法有药物治疗、电休克治疗及心理治疗等。而近10年,由于新型抗郁药的飞速发展,在美国市场上有近10种新的抗抑郁药,例如安非他酮(布普品)、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、文法拉辛(万拉法新)、奈法唑酮、米氮平(米他扎平)、氟伏沙明等为治疗抑郁症提供更有效的手段。另一方面,心理因素与抑郁症状的产生之间有密切的关系。临床对照研究已证实心理治疗对抑郁症是有效的,而且心理治疗能预防复发及改善病人的治疗依从性。药物及心理治疗对抑郁症的治疗均有重要作用。   1.一般治疗 当今抗抑郁剂和电休克治疗虽然对抑郁症有较佳的疗效,但不能忽视一般性治疗。由于食欲缺乏和精神反应迟钝,患者的营养需要往往不能获得满足,故加强饮食护理和补充营养在医疗护理上十分重要。此外对患者所伴发的任何躯体疾病,应不失时机地给予彻底治疗。   音乐治疗可以从调节情绪的角度,作为药物治疗的辅助方法而发挥作用。因为它是在综合了医学、心理学、物理学、音乐美学等学科基础上产生的一种治病技术,也是利用音乐艺术的结构特点、音响的物理性能、音乐的情绪感染力,来协调人体的神经生理功能、改善人的心理状态、增进社会交往的一种治疗方法。人们可以用音乐发泄情绪、交流情感,可以使内心的抑郁、不安等情绪得到疏泄,特别是老年患者,通过参加音乐活动,可增进人际间的交往,因而摆脱了孤独,并从关注自身不适的困境中解脱出来。同时通过音乐的创作性活动,加强自我尊重的行为,以获得情感上的满足和行为上的适应。   2.药物治疗 老年期抑郁症是老年人常见的精神疾病。由于老年人特定的生物-心理社会因素,致使老年期抑郁症的临床表现和治疗较年轻病人具有特殊性,特别是药物治疗成为临床工作者的研究重点。

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儿童通常也会患抑郁症。抑郁症是以情绪低落为主要表现的一组精神心理疾病,可见于任何年龄段。儿童患病的原因可能是遗传、应激事件刺激、5-羟色胺功能活动降低等原因引起的,可能会出现失去了往日的兴趣和欢乐,言语和活动减少,常感觉没意思、没劲、高兴不起来等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生的指导下对症治疗。治疗期间,要注意孩子的护理,多倾听孩子的想法,多交流。
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对于抑郁症和失眠,需要结合两方面的药物治疗,一是使用抗抑郁药,二是使用镇静剂和催眠药。两者合用可能效果更好,如氟西汀和舍曲林。镇静剂用于治疗抑郁症。常用的苯二氮卓类和安定类药物效果较好。这些老药虽然有效,但是长期服用容易上瘾。应该重视这个成瘾问题。也有新的助眠药物,如中药、佐匹克隆等,效果不错,但也有相应的副作用需要注意。所以抑郁症和失眠都要用这两种药治疗。一旦症状明显改善,应注意调整剂量和药物品种,除药物外还应进行支持性心理治疗,增加患者的依从性。调整药物减少副作用有一定的好处。
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抑郁症、失眠有西药。例如,阿戈美拉汀、恶唑啉酮、米氮平等。或者也可以服用舒肝解郁胶囊、安神补脑液等中药。这些药物对治疗抑郁症有疗效,有助于解决失眠问题。现在,丙氨酸是一种对抑郁和失眠有效的药物。褪黑素受体激动剂,不仅能有效解决失眠问题,还能改善睡眠节奏。对改变睡眠结构也非常有效,最终可以有效解决失眠问题,恢复睡眠的生物钟。另外,也可以使慢波睡眠和快速眼动睡眠等睡眠结构恢复到正常状态。
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患者的抑郁症伴有失眠,一般临床上使用最广泛的是米氮平、阿戈美拉汀等。因为这种抗抑郁药可以改善心情,治疗抑郁症的同时改善睡眠。抑郁症患者大多伴有失眠碎片性症状,睡眠不足反而影响抑郁症。治疗伴有抑郁症和失眠的患者,应用抗抑郁药,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,同时还可以同时应用改善睡眠的药,如苯二氮唑、劳拉西泮等。
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抑郁失眠了吃米氮平、阿戈美拉汀等药物。这种抗抑郁药物在改善情绪、治疗抑郁的前提下,还可以改善睡眠。抑郁病人多数会伴有失眠早醒的症状,而睡眠不足也会反过来影响抑郁情绪。治疗抑郁伴有失眠的病人,在应用抗抑郁药物,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物同时,也可以应用改善睡眠的药物,如苯二氮卓类药物,包括地西泮、劳拉西泮等等,二者可以联合应用,在改善抑郁情绪的同时改善睡眠的症状,睡眠得到改善以后抑郁情绪也会得到一定的缓解,抑郁情绪改善以后反过来也会改善睡眠情况,二者相互作用。
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孕妇会得抑郁症,抑郁症分产前抑郁症和产后抑郁症,孕妇在产前患抑郁症的机率比患产后抑郁症高,产前抑郁症会对胎儿造成一定影响。所以,产后抑郁症不是单纯的吃药就可以缓解的,还需要家庭成员的关心和照顾,同时还要多注意自己的妻子,降低自己的情绪。产后抑郁症会损害母亲的健康。同时还会给患者带来很大的心理压力,需要及时的进行心理疏导,甚至还可以通过药物来缓解。孕期要保持良好的心态,避免过度紧张。平时要多做一些户外活动,多吃一些有营养的食物。
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焦虑、抑郁、失眠是常见的精神症状,这三种症状互为因果。如果长期不治疗,可能会形成恶性循环。常用的治疗药物包括:1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。这些药物具有抗抑郁作用,其中氟西汀具有平衡的疗效和耐受性,适用于多种抑郁症。2、5-HT受体拮抗剂/再摄取抑制剂:如曲唑酮,具有起效快、安全性好的优点,能有效缓解抑郁、焦虑障碍和睡眠问题,无成瘾性和药物依赖性。3、苯二氮卓类:如艾司唑仑、三唑仑、劳拉西泮等。这些药物不仅有镇静催眠作用,还能缓解焦虑。但长期使用可能会造成一定的依赖性,不建议患者长期服用。
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抑郁症的用药包括艾司唑仑、西地泮、劳拉西泮等,具体用药需咨询专业医师,并结合自身病情而定。抑郁症是一种常见的心理障碍,也被称为抑郁性障碍。该病是以持续的情绪低落、丧失兴趣和疲劳易累的心境障碍,若不及时干预治疗,可能会较大的影响正常的生活、工作和社交,严重时甚至会威胁患者生命或他人生命。因此,若有疑似抑郁症的问题,需及时就医诊断,并规范用药治疗。如临床比较常用的抗抑郁药(劳拉西泮、奥沙西泮),以及镇静抗焦虑药(艾司唑仑、西地泮),另外,同仁堂巴戟天寡糖胶囊这类中成药也可用于抑郁症的治疗,可治疗轻中度抑郁症辨证为肾阳虚症者,可较为显著的改善患者症状,提高生存质量。
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