问题分析: 男性患儿从14~15岁开始给予口服十一酸睾酮,40mg/d,或十一酸睾酮注射剂或庚酸睾酮注射剂100mg,每4周肌注1次,4个月为1个疗程。疗程结束后,全面评价治疗反应。
女性患儿从13岁开始给予炔雌醇(乙炔雌二醇)5ug/d或结合雌激素0.3mg/d口服,3~4个月为1个疗程。可能1个疗程即足以启动第二性征的发育,并不会引起骨龄提前和阻碍达到预期的最后身高。
如果1个疗程结束后3~6个月自发的青春期仍不启动,可以给予第2个疗程治疗。通常只需1~2个疗程的治疗即可达到目的。当骨龄男孩达到13岁、女孩达到12岁,在1年内青春期会启动。
药理剂量生长激素治疗矮身材儿童仍有争论,生长激素治疗特发性青春期延迟虽可暂时提高生长速度,但是并不能显著增加最后身高,不提倡使用生长激素治疗