首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

楼上的张爷爷患有挺严重的持续性交接区折返性心动过速...

性别：男

年龄：78岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
楼上的张爷爷患有挺严重的持续性交接区折返性心动过速的症状现在距离病发时间有三个星期之久了自从老人知道自己患上了这个病之后每天郁郁寡欢的
想得到怎样的帮助：

持续性交接区折返性心动过速的人病因是什么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王学昌 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好，(一)发病原因目前报告的持续性交接区折返性心动过速的患者均无器质性心脏病依据但一些患者可因心动过速长时间地反复发作而导致心功能下降甚至发展为心肌病心脏扩大(二)发病机制现经解剖与电生理外科手术与射频消融均已证实PJRT为后间隔附近的慢旁路参与的房室折返性心动过速它是一种特殊性质的隐匿性预激综合征患者均无器质性心脏病。

刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析：(一)发病原因目前报告的持续性交接区折返性心动过速的患者均无器质性心脏病依据，但一些患者可因心动过速长时间地反复发作而导致心功能下降，甚至发展为心肌病，心脏扩大。(二)发病机制现经解剖与电生理，外科手术与射频消融均已证实PJRT为后间隔附近的慢旁路参与的房室折返性心动过速，它是一种特殊性质的隐匿性预激综合征，患者均无器质性心脏病。

展开全部
相关推荐
房室结折返性心动过速怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房室结折返性心动过速，患者可以通过以下方式进行治疗：房室结折返性心动过速患者心动过速急性发作时，应根据患者基础的心脏状况，既往发作情况以及对心动过速的耐受程度进行适当处理。可以遵医嘱使用三磷腺苷、维拉帕米、去氧肾上腺等药物进行治疗。如果发作较频繁、耐受较差、持续时间长、不能够自行终止的患者，酌情采取药物治疗或导管射频消融术预防再次发作。手术后，患者要保持手术切口附近干燥、清洁，遵医嘱按时服用抗感染药物，预防感染。
房室折返性心动过速是怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房室折返性心动过速，发生此现象为房室间显性或隐性旁路所致折返。房室结折返性心动过速是一种常见的阵发性室上性心动过速，心脏电生理冲动在房室结处发生折返，从而引起快速的心律失常，通常心率可以达到150—250次/分。患者常有眩晕、心悸等症状，或心绞痛发作，建议可到有关医院心内科做心电图，平时还要用点药调理，必要时做射频消融术，从根本上治疗。
房室折返性心动过速怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
阵发性室上性心动过速属于房室结内折返性心动过速。具体的治疗要看病人的心脏基础情况、既往发作的情况和病人对心动过速的耐受性。如果病人的心功能、血压都在正常范围内，可以通过刺激迷走神经，如颈动脉窦按摩，将脸浸泡在冷水里，这样就可以缓解症状。如果不能，可以试试其他的药物，例如：腺苷、钙通道阻断剂、洋地黄、β-受体阻断剂、普罗帕酮等。治疗房室结折返性心动过速的方法有食管调搏和直流电复律。
什么是非持续性室性心动过速
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性心动过速是一种恶性心律失常，具有临床上突然死亡的危险。非持续性室性心动过速是由3个或3个以上的室性心律组成的，其频率通常在100次/分钟以上，如果出现心动过速，持续时间不超过30秒，就会自动停止，恢复到正常的窦性心律。如果是非持续性室速的确诊，还应该进行原因分析，并进行猝死的危险评价，同时还应考虑到患者的血液动力学问题，比如胺碘酮，ICD等。
什么是束支折返性室性心动过速
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性心动过速是由于心室中的左右束支上有一条不正常的通道，从而产生了前后的电流，从而引起了室性心跳过速。可以导致室性早搏、室颤、室扑等疾病的发生。如果是由于心脏内部存在了一条特殊的传导路径，普通的药物治疗并不一定能够达到预期的结果，最好的办法就是采用射频消融术，用射频来清除这些异常的传导路径，防止其正常的传导，从而达到治愈折返性室性心动过速的目的。对于异常的传导路径导致的各种心律不齐，目前最好的办法就是射频，有些可以完全治愈。
什么是折返性心动过速
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
折返性心动过速一般有心房内折返性心动过速、窦房折返性心动过速、房室折返性心动过速、房室结内折返性心动过速等。房室折返型心动过速的病人，其脉搏从心房到心室的跳动是正常的，也就是通过正常的路径或旁道的方式，然后再通过普通的路径或旁道回到原来的路径，而称为房室折返型的心动过速。通过手术切除旁路，防止反复出现折返性心律失常。部分病人也可以用药物来缓解，但是大部分病人需要做射频消融。
室性心动过速首选治疗是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下：室性心动过速是常见的心律失常，主要是器质性心脏病引起的，比如心肌病、冠心病等，治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器，首选治疗是药物治疗，患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗，有助于缓解不适症状。日常生活中，患者应当生活规律化，建立良好的生活习惯，起居有常，饮食有节，特别需要忌烟戒酒。
束支折返性室性心动过速怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时，QS波的时间间隔大于120ms，而在心脏电生理学中，HV间隔时间大于窦律下HV间隔期，其HV间隔时间短，超过200次/分，这时需要立即进行急救，在稳态期间与室速治疗一样，在稳态期间，采用射频消融右束支来彻底治疗，有较好的治疗效果。
心动过速用什么药最好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。
阵发房性心动过速是怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
阵发房性心动过速可能是器质性心脏病，可通过心电图及心脏彩超检查明确具体病变情况。另外也要注意合理休息，放松心态。服用心得安，异博定有效治疗。密切关注临床症状有无缓解，另外如果病变严重，也可考虑行射频消融术有效治疗。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科