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一星期前发现右颈前下部有一个红枣大小的硬瘤(不知是新...

性别:男

年龄:70岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一星期前发现右颈前下部有一个红枣大小的硬瘤(不知是新长的还是存在很久)无任何不适食欲睡眠体重等都正常前天发现声音嘶哑有点喉咙疼(声音嘶哑估计是上火了)
曾经治疗情况和效果:

超声诊断:1、超声描述:甲状腺左叶大小4.5cm*1.4cm*1.3cm峡部厚0.2cm均匀回声正常血供无局灶性病变甲状腺右叶大小5.1cm*4.7cm*4.0cm粗杂回声正常血供病变:数量:单个大小4.8cm*3.3cm等回声伴大片液化、伴钙化回声境界清楚血供稀少双侧颈部淋巴结肿大多个梭形大小0.5cm~1.2cm超声提示:考虑右叶结节性甲状腺肿结节合并囊变双侧颈部淋巴结肿大反应性左叶及峡部甲状腺超声检查未见异常验血:项目名称结果参考值总T31.93nmol/L0.71~2.15总T495.57nmol/L58.01~154.18促甲状腺素(TSH)0.865mIU/L0.350~4.940游离T34.82pmol/L1.99-5.35游离T413.31pmol/L9.14-23.81甲状腺球蛋白抗体0.9IU/mL0-4.11甲状腺过氧化物酶抗体0.65IU/mL0-5.61第一个医院医生说一定要做手术后去看中医院说也要做手术如吃药要2~3个月才能见效也不一定能治好现开药吃西药:平消胶囊、龙血竭胶囊中药:柴胡15g、白芍15g、猫爪草15g、夏枯草15g、风栗壳15g、淅贝15g、皂角刺15g、三棱(醋三棱)10g、莪术(醋莪术)10g、山慈菇(药典)10g、黄药子10g.以上为一天药黄开七天

想得到怎样的帮助:

请问:1、是恶性瘤的可能性大吗?(验血正常是不是可能性会少?)2、是否一定要做手术?3、有人说如果是恶性的如果做了手术有可能会引起肿瘤细胞在别的地方发病会更难处理这种说法是否正确?4、不做手术如果是恶性的治疗时间长了会不会引起癌细胞扩散?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
测试数据1 医师 外科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析:男70岁发现右颈前下部红枣大小的硬瘤一周余声音嘶哑伴喉咙疼二天无任何不适食欲睡眠体重等都正常甲状腺功能检查结果正常超声提示:考虑右叶结节性甲状腺肿结节合并囊变口服“平消胶囊、龙血竭胶囊”中药。
请您检查肿瘤指标甲状腺CT检查还有必要到耳鼻喉科进行相关排查(如鼻咽部、咽喉部等)肿块质硬一般建议手术治疗并送病理检查肿块组织学性质肿瘤转移问题即便是不手术也会转移的只是手术不能保证肿瘤没有转移也许在手术之前已有微小转移目前检测水平还无法识别甲状腺瘤是临床常见病、多发病其中绝大多数为良性病变少数为癌肉瘤、恶性淋巴瘤等该病女性发病率明显高于男性男女发病比例约1:2~3甲状腺肿瘤有甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤之分良性肿瘤有:甲状腺腺瘤血管瘤纤维瘤等;恶性肿瘤有:乳头状腺癌滤泡状腺癌未分化癌髓样癌鳞状细胞癌淋巴癌血管肉瘤和纤维肉瘤等若您心理负担较重则手术为宜另外改变饮食习惯少食含碘盐

姜树锋 医师 其他 极速问诊
福山人民医院张格庄分院

问题分析:你好1.从你描述的症状和检查来看尚不能排除恶性的可能行验血正常也不能排除
2.需要做手术的因为你说的是病程才7天包块4.8cm*3.3cm可能是腺瘤囊性变但不能排除恶性需要做手术明确3.恶性的话说法有一定的道理但做手术是肯定需要的解除了原发病灶术后可以放疗4.不做手术的话肯定会转移的

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