问题分析：本组疾病经积极治疗一般预后较好重型病例的病死率为22.4%～60%一部分存活者遗留轻重不等的神经损害体征或高级精神活动障碍复发率约为10%
治疗以病因治疗为主同时采用减轻组织病理反应恢复受损功能给予积极的对症治疗支持治疗护理及康复期治疗的综合治疗措施
1.一般治疗 注意卧床休息生活有规律防止自伤伤人毁物自杀给予高蛋白质高维生素饮食维持水电解质及酸碱平衡吸氧吸痰预防褥疮坠积性肺炎及泌尿系感染
2.药物治疗
(1)抗病毒化学疗法由于病毒仅在细胞内繁殖末期才出现典型症状故提倡在感染极早期用药才较有效
如下介绍已试用的几种
①碘苷(疱疹净)：用于治疗单纯疱疹病毒脑炎有一定疗效剂量为50～100mg/(kg?d)加葡萄糖液静滴3～5天为1疗程
②阿糖胞苷：用于水痘带状疱疹病毒单纯疱疹病毒及巨细胞病毒感染剂量1～8mg/(kg?d)静注或静滴连用3～5天
③阿糖腺苷：对单纯疱疹病毒最有效剂量为10～15mg/(kg?d)6～12h内静滴完用3～5天副作用有恶心呕吐造血功能障碍等
④阿糖腺嘌呤：主要用于疱疹性脑炎剂量为15mg(kg?d)每天静滴12h共10天
⑤阿昔洛韦(无环鸟苷)：已在临床使用可能在治疗单纯疱疹病毒脑炎方面其是有效的药物剂量及用法为每次5mg/kg每8小时静滴1次连续7天为1疗程但单纯疱疹病毒对阿昔洛韦可产生耐药性副作用为谵妄震颤皮疹血尿转氨酶暂时性升高等
