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腰1椎体爆裂性骨折软组织挫伤濟髓挫伤

性别:男

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰1椎体爆裂性骨折软组织挫伤濟髓挫伤
曾经治疗情况和效果:

腰1椎体爆裂型骨折伴后方脊髓挫伤。积极完善相关检查及准备2012-4-17日在全麻下闭和复位经皮椎弓根螺钉内固定术后,

想得到怎样的帮助:

平残能平几级

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李府 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:马尾损伤主要是大小便障碍,脊髓损伤可以引起脚掌与脚趾活动障碍,
但是脊髓损伤一般经历了脊髓休克期后会慢慢恢复的,您已经经历了进4个月,最好做下MRI复查下

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一般情况下,爆裂性骨折是一种常见的粉碎骨折,常见于像是腰椎破裂这样的脊椎病。如果腰部遭受了很大的伤害,比如从高空摔下来,就会引起腰椎的爆裂性骨折,如果骨头突出了椎管,会对脊柱造成很大的压力,从而引起腰椎的运动受限。还会引起神经系统的反应,比如肢体的动作和感觉功能的减退,会影响到排尿和排尿,甚至会出现严重的性功能问题,如果出现了爆裂性骨折的情况,患者应及时进行治疗,有利于身体健康。
爆裂性骨折怎么办
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爆裂性骨折可以进行保守治疗、手术治疗等。对于破裂性骨折,只要不是受到挤压或者是受到了刺激,可以选择平躺在硬板床上进行5-8个星期的保守处理。若有碎屑侵入椎管,造成脊髓管腔狭窄或有神经病征,应尽早行外科手术,包括外科切除、椎管减压、骨移植、内固定等。术后需要给予脱敏、荷尔蒙和营养、神经药等全面的治疗,对于有截瘫的爆裂性骨折,尽快进行手术,随着时间的推移,损伤会加重,康复也会变得缓慢。
脊柱爆裂性骨折能看好吗
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脊柱爆裂性骨折通常能看好的,建议患者积极的进行治疗。脊柱爆裂性骨折应及时进行外科治疗。采用外科方法,对骨折进行复位、内固定、探查、椎管减压。目的就是要消除神经的压力,让脊柱保持稳定,从而为以后的神经恢复提供更好的环境。按照目前的医疗水平,只要及时的治疗,病人的身体是可以恢复的,甚至是不会有任何的副作用的。
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一般情况下,脊椎爆裂性骨折可以通过外科手术进行治疗,具体内容如下:爆裂性骨折一般是指脊椎骨断裂,严重的爆裂性骨折会导致脊椎中柱断裂,导致瘫痪,所以,如果出现该情况,患者应及时进行外科手术治疗,脊髓挫伤可以复原,但如果是脊髓横断症,则基本不会痊愈。但也有少数病人并没有出现脊椎的损害,也没有出现椎管狭窄、先天性心脏病等方面的问题,这种情况下,可以使用保守疗法,有利于身体健康。
腰1爆裂性骨折怎么回事
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腰1爆裂性骨折是指腰1椎体受到邻近椎体挤压爆裂粉碎,骨折块脱入椎管,压迫脊髓可引起神经损伤,并向椎管内移位或整个腰1椎体被压碎发生前移或骨折脱位,如果有过伸暴力,腰1椎板也可以同时发生骨折,患者多数无严重运动、感觉以及大小便功能障碍。患者在卧床休息的同时可配合进行腰背肌锻炼,一般6周左右可离床活动。
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腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后,脊柱失去了整体结构,稳定性下降,很可能造成脊柱不稳定,而断裂的碎块很可能会挤压脊柱,造成神经和脊椎的锥形损害。因此,只能通过外科手段来维持脊柱的稳定,并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能,减轻脊柱内部的压力,从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主,并对间盘进行治疗,以避免后椎间盘的软化,从而使硬膜囊肿受到挤压。
腰2椎体爆裂性骨折需要手术吗
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一般来说,腰2椎体爆裂性骨折需要手术。腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型,一般建议进行手术治疗,因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适,如果刺激椎管内的神经,还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构,减少对神经的压迫。骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。
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腰椎体爆裂性骨折属于一种严重骨折。暴裂意为腰椎椎体碎裂、腰椎显著失稳、骨折可使腰椎发生位移、受压后神经根,甚至脊髓圆锥。压迫神经根可影响下肢活动;第一节腰椎爆裂性骨折移位或骨折碎块入椎管可造成脊髓圆锥损伤、大小便功能障碍、截瘫等。爆裂性骨折均需手术治疗并经内固定使腰椎恢复稳定。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒。
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腰椎体爆裂性骨折情况比较严重,患者应该立即前往医院做一个全面的检查,切勿盲目治疗。盲目治疗可能会导致病症加重,听从医生的建议后,根据病情来选择适合自己的治疗方案。如果情况比较严重,可能需要进行手术治疗,患者需积极的配合医院进行治疗,除此之外,作息饮食上也需注意。患者需调节自己的生活规律,养成良好的作息规律,保证睡眠充足,这样可以促进疾病的恢复。饮食上应该注意营养,摄入清淡易消化食物和含高蛋白质高钙类食物。如鸡汤、海鲜、豆制品、瘦肉等。多吃新鲜的水果和蔬菜,补充自身所需营养成分。忌生冷、辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,补充水分等。
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腰椎椎体爆裂性骨折是稳定性爆裂性骨折以及不稳定性爆裂性骨折。第一,稳定性爆裂性骨折主要是因为腰椎前柱和中柱受伤,一般是从高空摔下来伤到髋部或足部,在承受了压力后,脊椎爆裂,因为没有旋转的力量,所以脊椎后柱没有断裂。第二种是前柱、中柱和后柱共同受伤引起的不稳定性爆裂骨折,这种骨折不稳定会引起创伤性脊柱后突畸形和进行性神经受压。
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