问题分析:治疗
1.去除蚂蟥 切忌直接强行拉出可采用涂抹法:
(1)蜂蜜香油涂在局部待蚂蟥伸出体外时再除去之
(2)用中药青鱼胆涂在蚂蟥体上可使其迅速死亡而取除蚂蟥虫体
(3)必要时可用2%普鲁卡因加1%肾上腺素浸湿棉花球塞入阴道内此时较易去除蚂蟥虫体
(4)可用10%高渗盐水500~1000ml冲洗阴道可使蚂蟥很快失去活动能力而脱离阴道壁
2.预防感染 虫体去除后使用抗生素以预防感染局部伤口处可涂抹红汞等药
3.迅速止血 一般使用浓盐水灌注可迅速止血冲洗后用碘仿纱条局部填塞4h后取出对个别无效者可在麻醉下小心暴露阴道查找出血部位用电凝或缝合止血针对难治性出血亦有利用一次性双腔导尿管水囊压迫止血的成功报道
4.除手术外还应酌情辅以输血补液止血药物如氨甲苯酸(止血芳酸)等严重病例应进行破伤风预防注射
5.对过敏体质用抗组织胺药行抗过敏治疗