问题分析:
2.叶酸 叶酸不能改善维生素B l2缺乏引起的神经症状,故在无明显神经症状的巨幼红细胞性贫血可用叶酸进行治疗。每天口服叶酸5~15mg,维生素C 300mg;后者可加强前者的疗效。
3.维生素B l2 营养因素引起的维生素B l2缺乏者可给予维生素B12 ,每3天肌内注射0.1mg共2~3周。其他原因引起或病情严重者可每月1次每次1mg待血象正常后减量维持。
4.维生素B6 为改善神经系统症状,可适当加用维生素B6。
5.铁剂 治疗期间要适当加服铁剂以供造红细胞所需。
6.输血 严重贫血已引起心功能不全者应小量多次输血,以减少慢性缺氧输血时点滴速度要缓慢。
7.补钾 严重巨幼红细胞贫血病儿在治疗开始48h,血钾可突然下降加之心肌因慢性缺氧可发生突然死亡严重巨幼红细胞性贫血患儿治疗时应同时补充钾盐