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尿蛋白的原因

性别:男

我孩子从婴儿起就爱感冒(每年9次以上),07年6月患风疹(疑似),9天后痊愈,风疹痊愈的同时发现皮下出血点(大腿及大臂内侧),血常规正常,因血小板不低(偏高),大夫认为是过敏性紫癜,并在随后的多次尿常规化验中出现尿蛋白1-3个,镜检偶尔有白细胞和红细胞0-1,其它正常,服用芦丁片和抗过敏药后紫癜大幅度减少,但一年以来偶尔还会在四肢内侧看到皮下出血点1到3个,尿蛋白一年以来一直以来没有减少,反而有增多的迹象,今天又作了一次尿常规,蛋白3+,镜检中发现白细胞0-1个,管型0-1个和非常多活动的精子(尿蛋白是否和这个有关?),但是这一年以来晨尿从未有过尿蛋白,尿沉渣也基本正常,肾功做过多次都正常,24小时尿蛋白定量这一年做过4次,分别是0.24克,0.3克,0.32克,0.25克,因自幼爱感冒,反复扁桃体发炎,现在年初切除了扁桃体,现在感冒次数减少,症状减轻.一年中分别在三个中医医院服过中药,效果都不明显,现在仍在服用中药(含火把花更片).此外他还有偏头疼的毛病,现在头疼的症状比过去加重.顺便说一下他的青春发育情况:1996年8月出生,07年夏出现性发育(阴毛开始生长),现在阴毛已经有些浓密,但是没有遗精.麻烦问大夫他是紫癜性肾炎吗?他的尿蛋白和尿中混有精液有关吗?为何只在活动的时有(哪怕是轻微的活动)?他还做过一个肾彩超,诊断结果是:不太相符合合胡桃夹综合症改变.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈树蕃 极速问诊

问题分析:您好:紫癜性肾炎是皮肤型,即为皮肤上以双下肢为主的点、片状皮下出血点,胃肠型,紫癜出现于胃肠道,表现为腹痛腹泻等,肾型,病理改变多IgA肾病,表现为血尿或镜下血尿,可慢性迁延。作为肾炎的一种也可逐渐进展至肾衰竭、终末期。
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是对某些食物后者药物过敏引起的那么最主要的原因就是过敏。治疗首要的原因就是远离过敏原避免接触过敏原。

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张聪副主任医师
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尿蛋白能吃鸭蛋,可按正常须要量供给,成人天天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、海带、鱼类及绿色蔬菜等。尿蛋白不应该吃豆制食品,豆制品含的劣质蛋白高,因此不宜食用。
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尿蛋白是可以治好的。小便里面出现少量蛋白可能是正常的现象,出现大量的蛋白考虑是肾炎导致的。因为当过度运动、情绪激动的情况下,有可能会导致小便里面有少量的蛋白漏出,不需要特殊治疗,休息之后能够好转。大量的蛋白尿可能跟肾病综合症、肾小球肾炎等疾病有关系,建议可以用强的松治疗。治疗时间相对比较长,大部分人是可以治好的。
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张聪副主任医师
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