问题分析：肛裂是肛管皮肤全层裂开继发感染后形成的慢性溃疡。主要由于便秘、粪便干硬、排便时肛管过度扩张，被撕裂所，致绝大多数肛裂位于肛管后正中线，因该处弹性较弱容易撕裂。若肛裂经久不愈，则感染累及周围皮下组织，由于肛周淋巴液回流障碍，可在溃疡下端形成袋状皮垂，称为“前哨痔”。
[临床症状]：
1.疼痛与便秘：排便时疼痛是因为肛管扩大刺激溃疡所致，便后疼痛则是肛门括约肌持续性痉挛的缘故。疼痛时甚为剧裂，持续数分钟至数小时。病人常因排便疼痛，不敢排便，以至形成便秘。
2.出血：多为粪便表面或便纸上粘附血迹，有时可有少量鲜血滴出。肛裂的出血和内痔出血完全不同，属干便性出血、痛性出血和少量出血，而内痔不论大便干、软都可以出血，并且无痛、出血量较多。
3.溃疡裂隙：以手轻轻分开肛门，可在肛管后正中线处发现溃疡裂隙。
肛裂治疗的方法很多，一般认为对早期肛裂应采用保守疗法，比较可靠的保守疗法是保持大便稀软、局部用药、扩肛和注射等。对陈旧性肛裂，应采用手术疗法。一般认为：无严重合并症的应首选内括约肌切断术，合并有皮下瘘、肛乳头肥大和哨兵痔的，应选用肛裂切除术或肛裂切除皮肤移植术。总之，肛裂的治疗原则应是：以止痛和促进溃疡愈合为目的，区别不同的病变，合理施治。
