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结核性胸膜炎引起的胸积水200毫升,用什?结核性胸膜炎...

性别:女

年龄:31岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结核性胸膜炎引起的胸积水200毫升,用什?结核性胸膜炎引起的胸积水200毫升,用什么方法能把胸积水去除。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
冯波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 南昌市第二医院

问题分析:胸膜炎治疗原则包括控制感染排除脓液、全身支持治疗三个方面。 1.控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑),以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量 2.排除脓液:是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管;保证引流通畅,鼓励病人多下地活动。
全身支持治疗:应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水必要时静脉补液并输血。,将会被通报!

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结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎的发病特点
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群,特别是青年和儿童,大多占30%~80%左右的比例,一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜,然后是胸下部位的胸膜,患者通常没有明显的症状,或者是症状非常少,当身体长时间处于高度的变态反应情况下,就会出现胸腔积液的情况。
结核性胸膜炎的临床体征
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结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断,症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗,症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎,干性胸膜炎患者胸痛会很明显,部分患者一个礼拜左右会患肾炎,典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见,肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。
结核性胸膜炎多久出院
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天,具体需要住院多长时间,要根据病情来决定,如果有胸腔积液需要进行胸水引流,如果胸水不出现增长的现象,可以口服抗结核药物,五天后复查肝肾功能进行血细胞分析,不出现异常就可以出院,如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液,需要通过手术来使胸水外流,患者必须再多住三周,才有可能出院,结核性胸膜炎是由于局部感染,结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
结核性胸膜炎好治疗吗
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。
结核性胸膜炎会不会传染
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定,一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病,主要是因为胸腔是在封闭的环境当中,通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的,但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶,从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外,从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
结核性胸膜炎会复发吗
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结核性胸膜炎会有复发的可能。如果患者在日常生活中没有做好护理工作的状态下,或者是再次感染上了病菌,很有可能会再次复发,因此患者在日常生活中要做好个人的清洁工作,另外还要做好保护措施,尽量避免导致结核性胸膜炎,出现复发的概率。但是如果出现复发现象的时候,患者一定要及时到正规医院配合医生进行积极的治疗,或者完善相关检查。
结核性胸膜炎会引起脑积水吗
何洁副主任医师
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结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。
结核性胸膜炎会有咽部不适吗?
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结核性胸膜炎通常不会有咽部不适的症状。胸闷、胸痛是结核性胸膜炎的常见表现,随着胸闷的加剧,胸痛会有所减轻,还有部分患者会出现夜间盗汗、低烧等症状。结核性胸膜炎是一种可以治愈的疾病,主要是通过抗结核进行治疗,疗程一般为六个月,治疗后胸腔积液会逐渐消失,症状也会有所好转,要定期进行门诊复查,同时要注意药物的副作用。此外,患者要多休息,不能上班,也不能去学校,要注意补充营养,提高身体素质。
结核性胸膜炎是怎么引起的?
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结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症。引起结核性胸膜炎的途径主要是肺门淋巴结核。结核性腹膜炎是由于结核菌从胸膜附近的病灶向胸膜的方向移动,也可能通过血管、淋巴管等途径进入胸膜。结核性胸膜炎多见于儿童,而结核菌的来源往往不易察觉。干性胸膜炎是指胸腔内没有渗出物。渗出性胸膜炎是指胸腔内有渗出物。
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