医师您好：我是一个24岁大三阳女患者，谷草转氨酶39，...

大三阳一般包括：乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝中心抗体等，如果出现了疾病并且已经怀孕了，要定期进行肝功能和病毒DNA的检查，确定病情稳定。在妊娠24-28周时，肝功能一般都是很好的，一般都会采用替诺福韦进行药物的抗病毒药物，直至分娩结束，同时还要注意肝功能和DNA的改变，尤其是在停止服用抗病毒药的时候，可能会导致病情的反复发作。孕妇平时应做好个人防护，注意及时就医。

孩子出生后注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白后可以母乳喂养。乙肝病毒侵入人体后，免疫反应在乙肝五项有表现。乙肝大三阳指乙肝五项化验中乙肝表面抗原+，E抗原+，核心抗体+。乙肝大三阳是人体免疫反应。慢性乙型肝炎中，HBV-DNA高载量是母婴传播的高危因素，怀孕中后期乙肝病毒载量较高，妊娠第24周与28周之间口服抗病毒药物。

大三阳孕妇需要做好防护措施。大三阳孕妇通常病毒含量比较高，也就容易传染给胎儿，所以孕妇应该做好相应的阻断措施，以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后，需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗，以此来预防垂直传播。另外，大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测，并多注意休息，避免劳累，适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

建议还在怀孕前的女性，仅仅在怀孕以前，还是先到医院做检查，如果病毒载量高，这个在怀孕以前把这个病毒降到正常水平再怀孕，怀孕在第六个月以后28周或者是再做检查，如果这个病毒载量高，还可以作为抗病毒治疗。

乙肝大三阳，现转氨酶升高，考虑与疾病进展有关。积极治疗，平时饮食要以清淡为主，不要暴饮暴食，不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吸烟喝酒，不要过度劳累。不要熬夜，保障睡眠。积极锻炼，注意劳逸结合。

大三阳不积极治疗会导致肝硬化，腹水等。乙型病毒肝炎是最常见的传染性疾病，临床有乙肝病毒携带者、乙肝小三阳、乙肝大三阳，由于大三阳为乙肝表面抗原及乙肝e抗原均阳性，其主要危害有：大三阳由于两个抗原阳性，乙肝病毒量大，所以其传染性强；大三阳病毒量大，对肝脏损害也大，早期只是肝功能异常，如果不积极治疗会发展为肝硬化、腹水、食管胃底静脉曲张，甚至消化道出血、甚至可以发展为肝癌。建议患者在出现症状以后，及时就诊。平时要禁止喝酒，避免酒精给肝脏带来进一步伤害。

大三阳的治疗方法主要是抗病毒，保肝，提高机体免疫力的治疗，平常饮食规律一些避免暴饮暴食，少食辛辣油腻性食物不要熬夜，不要抽烟喝酒，进行适量运动：适宜的多做些户外活动，可以怡情养肝，达到护肝保健目的。

怀孕检查出大三阳转氨酶高不能要孩子，乙肝活动期是可以导致病毒大量复制和肝功能异常的，对病人的健康危害是很大的。平时要管理传染源，切断传播途径，保护易感人群，还要注意饮食。

乙肝大三阳，目前谷草转氨酶偏高，考虑是乙肝病毒引起来的，目前需要进一步检查乙肝病毒DNA和腹部彩超的情况，根据病情可以先护肝治疗，必要时抗病毒治疗。平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。

为了避免更多的人被感染和考虑到乙肝大三阳病人自身的病情，国家相关部门规定，乙肝大三阳是不能从事和面点工艺、西餐工艺、烹饪于营养以及食品工程相关的行业的。不过除此外的很多行业都是可以的。