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右侧股骨头变扁，股骨颈变短，增粗，呈蕈样改变，中心...

性别：男

年龄：83岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
右侧股骨头变扁，股骨颈变短，增粗，呈蕈样改变，中心密度增高。其关节面下可见小囊状透光。右髋关节间隙变窄。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
叶定模 内科 极速问诊
三级甲等 临沂市人民医院

问题分析：您好，以您现在情况最好手术进行治疗，不手术的话很难解决问题注意保持良好的心情，适当多活动，多食新鲜的蔬菜水果，平时低xnm 盐低糖低油脂低胆固醇饮食，建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好’

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股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是血液供应遭到破坏、过早的下地负重步行等，建议及时治疗，具体分析如下：股骨头坏死是由于股骨颈骨折术后，血液循环受到影响导致的。此外，术后过早的下地负重步行、饮酒、吸烟等都会导致股骨头坏死的发生。股骨颈骨折后要多休息，避免过早的负重。一般手术后3个月要做一次x片检查，看骨折的恢复程度，看能不能进行负重运动。还可以口服活血止痛胶囊等活血化瘀的药物。
股骨颈骨折术后如何预防股骨头坏死
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外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨颈骨折内固定术后要避免发生股骨头坏死的发生，患者平时要多卧床休息，避免下地负重，术后3个月之内禁止下地负重。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，大活络胶囊、活血止痛软胶囊、愈伤灵胶囊、藤黄健骨片、三七散等，可以适当的进行理疗，可以适当的进行理疗，比如针灸、隔物灸、芒针、针刺等，能有效预防股骨头坏死。
股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好吗
刘凤岐主任医师
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股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好，但具有个体差异性。股骨颈骨折导致的股骨头坏死，是一种很难治愈的疾病，主要是由于股骨颈骨折，导致了股骨头的血液循环和血液循环同时破裂。对于这样的病症，有一定的处理办法，一是要坚持卧床，采取中医的传统疗法，同时结合臭氧，微波等现代化的医学手段。还可以进行外科治疗，可以选择有血管蒂骨的皮瓣进行修复。
股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好吗?
刘凤岐主任医师
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通常情况下，股骨径骨折引起的股骨头坏死，大是可以治好的。首先患者要避免过多的负重行走，减轻股骨头处负荷，可减少股骨头的坏死的速度。其次患者可以使用抗股骨头坏死的药物，如恒古骨伤愈合剂、仙灵骨葆胶囊等，，也能够缓解股骨头坏死的情况。同时如果比较严重，还可以选择使用手术的方式进行治疗，更换坏死的骨头。所以骨径骨折引起的股骨头坏死，大是可以治好的。
股骨头坏死的病因是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
创伤性股骨头坏死的病因，主要是髋关节的外伤。股骨头坏死是一种比较复杂的疾病，目前还不清楚。1、激素：如果是先天性疾病，长期服用激素会导致股骨头坏死等。2、不良的生活习惯：嗜酒、抽烟等都会引起股骨头坏死，建议戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。要特别注意，除部分内科疾病不得不选择激素以外，在激素使用上要特别规范，不要去不规范的医疗机构，在不知情的情况下使用激素。
股骨头坏死早期的核磁共振改变是什么
刘凤岐主任医师
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股骨头坏死早期核磁共振的表现如下：患者处于股骨头坏死的早期阶段，进行核磁共振检查后，会发现因为缺血导致患者的骨髓出现水肿而发生改变。T1加权像会在股骨头内出现低信号区就是异常信号区。T2权像出现了双线特征，则可以确定患者可能患有股骨头坏死的疾病。如果T2没有表现出双线特征，也不可以完全排除患有股骨头坏死的疾病。
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刘凤岐主任医师
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3个月以内发生脑血管意外所致的偏瘫患者不宜进行手术治疗。偏瘫病人因偏瘫一侧肌力降低、臀部肌肉萎缩松弛，导致步态异常、活动不灵活、容易跌倒，加之缺乏活动、骨质疏松等原因，容易导致股骨颈骨折。3个月内因脑血管意外而导致的偏瘫，不适合做外科手术。如果出现脑血管意外，3个月内稳定的中风病人，如果出现其他并发症，髋关节没有挛缩和畸形，可以考虑到患者的年龄和预期寿命。
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一般情况下，右侧的股骨颈骨折，首先是完善局部的ct和三维重建，准确的判断骨折的移位情况。具体情况分析如下：采用闭合复位中空钉术，是一种值得提倡的方法。老年人股骨颈骨折可以采用关节置换术。现在的情况是，不建议采用传统的保守疗法来治疗。除非是身体条件很差，无法承受外科治疗，或者是骨头真的没有明显的错位。
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