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心电图一度房室传导阻滞经常有胸闷气短的的感觉心脏就...

性别:女

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心电图一度房室传导阻滞经常有胸闷气短的的感觉心脏就像有块石头压在那儿似的头晕眼花看不清东西
曾经治疗情况和效果:

做过心电图,窦性心率 一度房室阻滞

想得到怎样的帮助:

医生说一度房室阻滞无大碍,无需治疗,但是一直胸闷,稍微活动后会加重,胸闷除了心脏的问题还有什么原因可以导致胸

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
林乐健 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析:你好,你的情况,考虑心脏疾病,由于心肌供血等原因的影响,出现胸闷、心前区压迫等症状,但心脏一度房室传导阻滞一般不影响,你可以做心脏B超,看心脏的射血情况,排除心脏官能症等。如果确实由于房室传导阻滞引起可以治疗。
建议你,如果是房室传导阻滞引起,可以对症治疗,可以采用实验性治疗,短期服用阿托品等改善心率,如果改善,可考虑心脏起搏器的安装,如果没有效果,考虑可能是神经官能症,对症治疗即可。

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房室传导阻滞的心电图特点
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一般情况下,房室传导阻滞可分为三度,其心电图特点需要根据划分的类型来看,具体内容如下:由于患者的病情、症状等存在差异,房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞,PR间期通常会大于0.21秒,并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况,PR间期通常会有逐渐延长的情况,直至QRS波群脱落;但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞,心电图通常会显示PR间期固定,间隔出现心室漏搏的情况。此外,如果患者患有三度房室传导阻滞,PR间期通常不固定,会表现出完全性的房室分离。
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房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞,仅会延长PR间期,大于0.20秒左右,一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象,表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等,若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性,以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。
高度房室传导阻滞怎么办
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高度的房室传导阻滞确实是心律失常的一种,可以到当地正规的医院挂心内科就诊,可以在进行心脏彩超和心电图的检查看看,必要时还可以进行24小时动态心电图的检查,可以在据前面检查的结果看看是药物治疗,还是需要采用心脏起搏器的方式治疗了。每个人的病情不一样、病因也不一样、所以要针对不同的病因进行治疗。
三度房室传导阻滞的心电图特征是什么
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三度房室传导阻滞心电图的特征表现为完全性房室分离。三度房室传导阻滞是一种严重的缓慢性心律失常,完全性房室分离即心房波、P波和心室波是心房除极波P波和心室除极波QS波群,完全分离没有关系。一般情况下,心房率快于心室率。出现三度房室传导阻滞时,心脏节律一般由室性、一波心率或者交际区的一波心率来代替。心室率在<60次/分,但有加速性室性心动过速或加速性交际区的心动过速发生。出现三度房室传导阻滞时一定要及时前往医院检查诊断,明确三度房室传导阻滞的病因,针对病因及时治疗,以免延误救治。
什么是一度房室传导阻滞
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窦房结在正常的心房内传输,并通过房室结使其发生收缩。曾经的房室传导阻断是由房向室壁的传导持续超过0.20秒。一次性房室传导阻滞的病人通常不会有任何的主观感觉。迷走神经机能亢进主要是由于迷走神经机能亢进导致的,主要是由于病人的消化不良、睡眠不好、吸烟、紧张等原因,导致了一度房室传导阻滞。如果是因为缺血、炎症、退化等原因,会导致心房传导的障碍,可以及时的进行治疗。
心电图房室传导阻滞怎么办
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心电图房室传导阻滞治疗应结合具体情况选用,合适处理效果更佳。在使用药物治疗之前,应该仔细地询问病史。如有明显病症,发生昏厥或意识丧失这一现象时,应考虑植入起搏器进行处理,为了避免出现心脏停跳时间过长而危及生命。对于一些严重心律失常患者来说,可以使用药物和其他手段对其实施救治,但在这些病人当中也应该注意到,必须坚持规律的饮食以及适量的体育锻炼。平时须加强休息,不可以做太多激烈的活动,培养生活饮食习惯。
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心电图一度房室传导阻滞是不需要针对治疗的,定期随访观察,平时避免重体力劳动,避免应用镇静剂,保持心情愉快,饮食上以清淡为主,低盐低脂饮食,避免油腻油炸食物,保证充足的睡眠,早睡早起不熬夜。
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