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左内外踝骨折8个月疼痛作核磁检查结果距骨损伤，其内有...

性别：女

年龄：47岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
左内外踝骨折8个月疼痛作核磁检查结果距骨损伤，其内有一小死骨应该怎么办
曾经治疗情况和效果：

左脚内外踝骨折保守治疗石膏固定2个月走路痛疼

想得到怎样的帮助：

现在该怎么治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王石雷 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好，其内有一小死骨考虑是骨折损伤导致的脱落小骨质，如果你现在仍然有行走不便。疼痛不适，考虑和这个小死骨刺激软组织有关
你好，你这种情况必须再次微创手术取出小骨，才能缓解你额症状

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一般来说，孩子脚左外踝骨折的愈合时间存在个体差异。孩子脚左外踝骨骨折愈合的时间通常是3个月到4个月左右。但是因为每个孩子的身体状况不同，以及受外伤、猛烈撞击的骨折的严重程度不同，使用恢复时间可能有差异，需要根据实际情况来判断。平时应多休息，不要劳累，也要保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，通常对身体有好处。
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孩子左外踝骨折通常3个月至6个月的时间愈合，具体内容如下：孩子左外踝骨折，需要3个月至6个月的时间才能够恢复健康。因为每个孩子的体质都不一样，导致的骨折也会有很大的差异，因此在治疗上要因人而异。建议去正规三甲医院做x光片，根据骨折的轻重来判断是否是轻伤，还是断裂骨折，然后及时打石膏固定，如果出现严重的骨折，或者出现了明显的移位，要马上做手术，避免耽误了治疗。
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通常情况下，脚外踝骨折韧带损伤可能会有后遗症。具体情况分析如下：首先，脚外踝骨折韧带损伤容易导致创伤性关节炎、踝穴松弛、踝关节不稳定、行走时容易扭伤、踝关节反复扭伤。第二种是踝关节在脱臼的情况下，可能会导致患者出现内翻畸形、外翻畸形、局部高突凹陷不均匀等情况。第三种可能会出现继发性外伤性滑膜炎，导致脚踝始终红肿不退。
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距骨骨软骨损伤移植治疗靠谱。离骨骨软骨损伤修复技术是指从其他关节中取出正常的软骨，将其填充到离骨损伤区，以取代病变的软骨。与微骨折后的纤维软骨相比，该方法的效果更好，更持久。对于有更多活动需求的年轻人来说，这是一个更好的选择。移植入踝关节后，临床症状减轻，但也会造成膝关节供区的损害，并在手术后发生关节肿胀、疼痛。当离骨骨软骨破坏超过15mm时，应行自体软骨移植。
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通常来说，内外踝骨折3个月左右能脱拐。踝骨是小腿的胫骨与腓骨最下端与脚部结合的骨骼点，如果在扭到脚后出现骨裂，可能会导致内外踝骨折，并且引起脚踝局部肿胀、疼痛、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等反应，如果恢复较好，骨骼能够承担一定的外力，可以拄双拐负重行走，一般在伤后3个月左右，骨折断端达到骨性愈合，骨折线消失，可以承担全部的体重，可以脱拐，开始独立行走。
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内、外踝骨折患者应采用钢板内固定，具体取钢板的时机取决于骨折的恢复时间。在拍片子骨折愈合后，骨折线消失后再进行钢板取出，根据骨折恢复的时间，通常需要一年以上的时间。但如果骨折端有不愈合的现象，需要推迟取钢板，一般要定期拍片子，观察骨折的恢复程度，等骨头完全恢复之后再取。因此，内外踝骨折需要多长时间取钢板，与骨折的恢复程度有关，伤口恢复的快，一年左右即可取出，至于是否有延迟修复或者是骨恢复不良，则要看骨折的恢复时间。
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内外踝骨折取钢板后2天可以拄拐杖走路，2周后可以负重走路，具体内容如下：一般情况下，内外踝骨折取出钢板，术后第二天可以拔除引流管，可以拄拐杖走路。一般患者需要等待2周左右，在伤口完全愈合且愈合良好的情况下，才可以负重行走。但此时仍应限制行走的距离和时间，因为伤口虽已愈合，但静脉回流可能未完全建立，取出钢板后留下的钉孔也未愈合。此时，长距离行走可能会导致肢体肿胀，极少数情况下，骨折会再次断裂。因此，患者在踝关节骨折取出钢板后，应循序渐进地走路。
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