我今年71岁,因体检时发现前列腺特异性抗原达99.5mg/m

性别：男

年龄：71岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我今年71岁,因体检时发现前列腺特异性抗原达99.5mg/ml,游离前列腺特异性抗原达4.5mg/ml,比值0.06,经住院检查,前列腺穿刺活检确诊为前列腺腺泡性腺癌,GIeason评分为3+4=7,于二个月半前作了腹膜外腔镜根治性前列腺切除术,术后一直只服比卡鲁胺片一天一片(50mg),昨日去医院作了复査:前列腺特异性抗原为0.02mg/ml,游离前列腺特异性抗原为0.00,比值为0.00;另外性激素六项指标中:血清促黄体生成素为15.46lu/L(参考值1.5-9.30),其余五项均在参考值范围内,请问专家:(1)我是否还要做放疗?(2)比卡鲁胺我还有20天药量,服完后我是否还要继续服用此药?何时能仃用此药?请回答,谢谢!注:切除肿瘤物病理诊断:前列腺切除标本,双侧腺泡性腺癌GIeason分级4+3=7,累犯被膜.神经及左侧精囊腺,淋巴结未见癌转移(0/6),膀胱及尿道切缘均阴性,

曾经治疗情况和效果：

我今年71岁,因体检时发现前列腺特异性抗原达99.5mg/ml,游离前列腺特异性抗原达4.5mg/ml,比值

0.06,经住院检查,前列腺穿刺活检确诊为前列腺腺泡性腺癌,GIeason评分为3+4=7,于二个月半前作了腹膜

外腔镜根治性前列腺切除术,术后一直只服比卡鲁胺片一天一片(50mg),昨日去医院作了复査:前列腺特异

性抗原为0.02mg/ml,游离前列腺特异性抗原为0.00,比值为0.00;另外性激素六项指标中:血清促黄体生成

素为15.46lu/L(参考值1.5-9.30),其余五项均在参考值范围内,请问专家:(1)我是否还要做放疗?(2)比卡

鲁胺我还有20天药量,服完后我是否还要继续服用此药?何时能仃用此药?请回答,谢谢!

注:切除肿瘤物病理诊断:前列腺切除标本,双侧腺泡性腺癌GIeason分级4+3=7,累犯被膜.神经及左侧

精囊腺,淋巴结未见癌转移(0/6),膀胱及尿道切缘均阴性,

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程斌主治医师外科极速问诊

三级甲等济南市中西医结合医院

问题分析：您好，精囊腺位于膀胱底与直肠之间，在输精管末端的外侧。是一对长椭圆形的囊状器官，表面凹凸不平，下端为排泄管，与输精管末端汇合成射精管。
附睾囊肿又称精液囊肿，好发年龄为20～40岁。其发病原因可能系输精管阻塞而导致精液积聚

王振发医师外科极速问诊

问题分析：由于前列腺肥所以导致排尿困难，腹压长期增加，易引起痔疮和脱肛等并发症。前列腺肥大的常见症状之一就是血尿，前列腺肥大以后就会覆盖前列腺的粘膜使得毛细血管充血，小血管曲张，前列腺尿道及膀胱颈粘膜下血管受到体积增大腺体的牵拉。当膀胱收缩时血管可以破裂，引起出血。尿路梗阻是引起感染的先决条件，故易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。
对于前列腺增生患者，我们首先要了解的是患者目前的病情轻重，患者的体质如何，患者做过的治疗疗效如何等等，因为不同的患者由于病情不一，即将选择的治疗方案也各不相同。

赵名根医师外科极速问诊

问题分析：前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，是精浆的主要成分之一，具有糜蛋白酶活性。有助于前列腺癌早期诊断，监测治疗反应及判断预后。一般参考值（Tndcm-R法）根据年龄分为：40～49岁:0～2.5ng/ml;50～59岁:0～3.5ng/ml;60～69岁:0～4.5ng/ml;70～79岁:0～6.5ng/ml。
前列腺特异性抗原大于0.75ng/ml/yer可以提示前列腺癌的存在，应行前列腺活检。像你这种情况，是在正常范围内，不用担心，可以每年定期监测一下。

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