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老年腰椎管狭窄的保守治疗

性别：女

年龄：77岁

老年腰椎管狭窄的保守治疗您好！腰椎管狭窄不动手术怎样缓解疼痛！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭连勋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因，表现为静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。
你好！腰椎管狭窄症大多数可用非手术方法治疗，严重者才考虑手术治疗。保守治疗主要以针灸推拿、拔罐等理疗为主。

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腰椎管狭窄保守治疗的方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄保守治疗的方法包括卧床休息，以及热敷、针灸、推拿等理疗方式。首先应当是休息，减少工作，减少运动，特别是避免剧烈运动，避免劳累、受伤和受凉。但是对于腰椎管狭窄的病人不宜采取推拿和复位手法进行深推拿，以免加重病情。如果保守治疗没有明显的改善，并且症状比较严重，会导致腿部麻木，不能长期行走，会影响到日常的生活。
腰椎管狭窄保守治疗好吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄保守治疗比较好。腰椎管狭窄的治疗方法有两种，一种是保守治疗，一种是外科手术。具体有：1、急性期宜卧床，可选择屈髋、屈膝、侧卧位，以减轻脊柱内静脉回流，减轻炎症。2、可以口服消炎止痛药，可以是口服的中成药，也可以是外用的中药，但是不能长时间使用。3、物理治疗：热敷、微波、中药外敷等。腰椎管狭窄可以通过保守疗法得到缓解，但不能根治。
腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验，骨神经牵拉试验，神经系统检查，影像检查，以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经，大腿部位，足踝肌力，骨质等各个方面是否存在异常，如过不能确定，还需要其他诊断性检查，才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征，腰间盘突出，腰肌劳损等疾病有关，多发于中年人，由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄的原因有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄的症状是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适，单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动，导致椎管内腔缩小，压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛，随着时间的推移，会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。
腰椎管狭窄的治疗方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的治疗方法服用消炎止痛药、腰椎管内窥镜微创手术、开放性手术等。1、非手术治疗：包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复锻炼等。神经营养药、止痛药、扩张血管药、肌肉松弛药等都是常用的药物。2、手术治疗：手术分为开放性手术和微创手术两种。对于有腰椎滑脱、不稳定或者有腰椎侧弯的病人，采用开放式外科治疗。具体的药物和手术方式，请在医生的面诊指导下进行。
腰椎管狭窄可以治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是完全可以治愈的。腰椎管狭窄就是腰椎管本身的空间产生了过度狭小的情况，引起脊髓和马尾神经，以及腰椎的相关神经受到压迫，引起了一系列的症状。早期轻度的腰椎椎管狭窄，经适当的药物、理疗、配合运动，大部分病人都可以得到较好的改善，有的甚至可以达到临床上的痊愈。对于严重的腰椎管狭窄，可以采取药物或物理疗法来缓解，但并不能完全消除。
腰椎管狭窄能治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄症的保守治疗方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主，尽量少做运动，避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着，也可以带着腰围，这样才能保证腰部的运动。另外，口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等，如果有痛感，可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法，如针灸、热敷、牵引等。
老年腰椎管狭窄怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
老年腰椎管狭窄尽早地要到医院里面去完善一个腰椎间盘的ct来明确这个椎管狭窄的节段以及程度。就是尽早地完善腰椎间盘的ct，然后根据检查的结果来确定这个治疗方案。如果说可以手术的话，还是尽量地手术治疗。如果说不能手术的话只能通过脱水以及营养神经的疗法。
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