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舌咽神经痛有无更好的治疗方法？

性别：女

年龄：41-50

王大夫，您好！我是女性，今年44岁，患有原发性舌咽神经疼痛病。通常于吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛，每次发作持续时间多为数秒或数十秒，一般不超过两分钟。病发时呈刀割、针刺、撕裂样剧烈疼痛。我现在在贵州省贵阳市医学院附属医院住院治疗，一个月过去了，病情不见好转。医院治疗方法是：打针、吃药。请问：这种病还有更好的治疗方法吗？如果到您所在的医院治疗大约要花多少钱？贵阳市的医保可以报销医疗费用吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王立群 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营卫生院

问题分析：1．药物治疗 （1）苯妥英钠0.1g，3/d，口服；（2）维生素B1、B12：等；（3）卡马西平0.2g，3/d，口服。 　　2．射频热凝治疗 经皮穿刺颈静脉孔，电凝舌咽神经。 　　3．手术治疗 一般在局麻下进行。

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舌咽神经痛的早期症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，舌咽神经痛的症状表现如下：舌咽神经痛临床上有明显的症状，如吞咽动作时会出现咽部或颈部的疼痛，有些患者会出现外耳道或耳根的疼痛，这种疼痛是阵发性的，一天一到两次，随着时间的推移，疼痛会越来越频繁，会导致患者的饮食和饮水受到影响。如果有不正常的症状，最好是去医院就诊，以免造成严重的后果。日常生活中，患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳；患者可适当参加适宜的活动、锻炼，如散步、游泳等；还要及时补充水分，多吃蔬菜和水果等高纤维素食物。
舌咽神经痛的症状有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说，舌咽神经痛的症状有很多，具体分析如下：舌咽神经痛又叫舌咽神经痛的痉挛，这种痉挛在健康的人中发生的概率很低，比一般的疾病要少很多，它的主要症状是在舌咽神经的区域，同时还会出现反复发作的刺痛或者艾灸。它的主要特征是喉咙、耳朵、扁桃腺和舌后的阵发性疼痛。这很有可能是化疗期间对人体造成的不良反应。
舌咽神经痛是什么原因引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
舌咽神经痛主要是由于神经脱髓鞘、肿瘤、颅内舌咽神经受损引起。受到精神刺激的人群、生活习惯不良的人群是本病的好发人群，具体分析如下：1、神经脱髓鞘：包裹舌咽神经的髓鞘缺失，造成了舌咽神经传导系统传导障碍，是造成原发性舌咽神经痛的主要病因。2、肿瘤：颅后窝的恶性肿瘤损伤了舌咽神经，或者颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤，局部蛛网膜炎或动脉瘤压迫，从而造成本病。3、颅内舌咽神经受损：局部感染或者舌咽神经变性均可以造成本病。
舌咽神经痛手术安全吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
舌咽神经痛手术治疗，谁也不能确保百分百安全，由于这类操作仍有一定的风险性，舌咽神经分布在颅底深部，手术需开颅，手术时一旦伤及周围神经或脑干，有可能会引起某些严重后遗症，甚至威胁生命，手术时，由显微镜进行显微镜手术，能尽可能地避免并防止上述伤害发生。建议患者前往正规医院进行舌咽神经痛手术，同时注意术后护理。
舌咽神经痛手术并发症
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，咽神经痛手术并发症如下：咽神经痛手术的患者可能会出现吞咽呛咳、声音嘶哑等并发症。较轻的声音嘶哑可以在术后3-5月或1年通过侧声带代偿的方式进行治疗；吞咽呛咳则需要通过胃管插管来治疗。日常生活中，患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳；患者可适当参加适宜的活动、锻炼，如散步、游泳等；还要及时补充水分，多吃蔬菜和水果等高纤维素食物。
舌咽神经痛手术复杂吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，舌咽神经痛手术比较复杂，具体内容如下：舌咽神经痛的治疗方式有卡马西平类，可以选择保守疗法，也可以选择射频消融术作为微创疗法。舌咽神经痛的外科治疗方法比较麻烦，主要有茎突、脑外舌咽神经、微动脉减压等。目前，使用的主要是微细血管减压。因为这种情况比较麻烦，建议患者去正规的神经外科进行治疗。
舌咽神经痛有什么禁忌
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
应该是平时饮食不当，比如摄入辛辣刺激性的食物，以及吸烟饮酒，可以导致咽喉部位的疼痛，必要的时候可以到医院的内科进行检查，明确病因，然后再采取相应的治疗措施。平时也可以适当的摄入一些新鲜的蔬菜及水果，适当的多饮水，避免摄入辛辣鱼腥等刺激性的食物，尤其应该戒除烟酒。
舌咽神经痛怎么治
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
舌咽神经痛可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，可分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体等部位。临床建议早期舌咽神经痛患者首选卡马西平治疗。如果患者病情逐渐加，药物治疗效果不佳，可以前往医院进行手术。术后要注意休息，保持清淡饮食。
舌咽神经痛怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，舌咽神经痛（又称舌咽神经痛性痉挛），临床较为罕见，指限于舌咽神经感觉支，偶伴迷走神经区，反复刺痛感。对于舌咽神经痛患者来说，主要采用药物治疗，例如卡马西平和苯妥英钠等；如果药物治疗无效，则可考虑通过手术治疗，手术方法包括舌咽神经干切断、咽上神经切断和迷走神经咽部神经切断。患者可以根据自身情况合理选择。
舌咽神经痛怎么治愈
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
舌咽神经痛一般可以通过手术治疗、药物治疗等方式来治愈。舌咽神经痛是一种临床上常见的急性发作，多见于舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及后颌骨，临床上常伴有耳根疼痛。射频治疗能短暂地减轻患者的痛苦，但是复发的几率很大；所以微动脉减压是一种根治性的手术；舌咽神经痛还可以使用卡马西平和奥卡西平进行治疗，以缓解症状。
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