心脏房间隔缺损怎么办?二尖瓣少量反流,三尖瓣关闭不全...

对于中年女性来说，经常会出现心脏刺痛。彩色多普勒超声心动图发现二尖瓣和三尖瓣返流。被认为是风湿性心脏瓣膜病，很容易发展成慢性心力衰竭。对于无症状的，可以定期复查心脏彩色多普勒超声。有症状的病人可以进行瓣膜置换等。注意保暖和预防感冒。

二尖瓣少量反流通常是一种心脏病。心脏病的种类很多，比如先天性心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病等。二尖瓣少量反流是一种瓣膜疾病，主要是由于风湿病的复发所致，二尖瓣的退化也会造成。虽然是心脏病，但因为反流率很低，对心脏的血液循环也没有太大的影响，所以并没有太大的临床表现。日常生活中要注意控制食盐的摄入，不要过于疲劳，要定时进行检查。

三尖瓣关闭不全，一般是剧烈运动，劳累过度，或者是先天因素决定的。可以用中医的望闻问切四诊，辨证论治，三尖瓣关闭不全要注意多休息，单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压，如继发于感染性心内膜炎或创伤者，一般不需要手术治疗。

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力，其表现比较轻微。三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时，心脏输出率下降，而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状，并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏，尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人，随着疾病的进展，二尖瓣的损害可以缓解，但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低，这些表现会更加突出。

后天性三尖瓣闭合不全，可合并心房颤动、肺栓塞，右心衰竭的危害性。后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关，也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症，最常与静脉系统血栓形成有关，可能是左心衰竭所致，由于左心衰竭，肺充血，肺动脉压力升高，使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等，合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭，右心衰竭症状以体循环充血为主，临床表现水肿，肝脏肿大，食欲减退，恶心，呕吐，少尿等，且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

三尖瓣关闭不全可能会产生瘀血，使静脉回流受阻，导致很多脏器功能异常，肺瘀血，导致肺水肿、呼吸功能障碍、肝淤血。久而久之会导致肝腹水、肝硬化、胃肠瘀血、下肢瘀血、出现下肢静脉血栓、下肢功能障碍、肺栓塞等。如果三尖瓣关闭不全比较严重，并且不能及时的进行治疗，可能会发生心力衰竭，严重的情况下会导致死亡。

一般来说，三尖瓣是一种介于右心房与右室之间的瓣膜。随着右心室的收缩，三尖瓣闭合，血液从右室流入肺动脉，在肺部进行气体的交换。三尖瓣闭合不完全时，会有一部分由右心室流出的血液回流到右心房，对身体的供血有一定的影响。三尖瓣关闭不全是轻微的，一般不会出现任何症状，只需要定期进行心脏彩超检查。中重度三尖瓣关闭不全，患者有胸闷、活动性气短等表现，应结合三尖瓣关闭不全的原因，如原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病等，应及时进行三尖瓣置换、三尖瓣修复术。

轻度三尖瓣关闭不全，没有心功能不全等症状，不需要特殊处理，定期复查心脏彩超即可，三尖瓣关闭不全可见于正常人，也可见于高血压，冠心病，扩张性心肌病，心功能不全，肺栓塞等，需要查找腹胀，全身无力的其他病因。

三尖瓣关闭不全轻度可以暂时门诊观察，不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，继而全身静脉回流不畅，重度返流的需要手术治疗，药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可，不用过于担心。

二尖瓣轻度反流，可以是器质性的，也可以是功能性(或生理性)的。病理或器质性的原因，主要是因某些心脏疾病，如二尖瓣脱垂，高心病、冠心病，风心病、心肌病等，引起二尖瓣关闭不全所致。心脏超声检查，可显示心脏扩大，瓣膜病变，乳头肌功能失调等。如经心脏超声检查没有以上病理情况，无心脏病证据，也无相应症状，则多是功能性的。