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我家小孩男7岁先天性脊髓栓系综合症并伴随脊髓空洞。2...

性别：男

年龄：7岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我家小孩男7岁先天性脊髓栓系综合症并伴随脊髓空洞。2012年7月在北京儿童医院做了手术。现在右腿活动不灵活，走路跛，并且肌肉萎缩。
想得到怎样的帮助：

现在该如何治疗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王晨 内科 极速问诊
三级甲等 山东省济南市齐鲁医院

问题分析：您好！脊髓拴系综合症是引起脊髓空洞的常见病因，在小儿患者中尤为常见。
应尽早诊断和治疗。针对这种情况我们主要采取微创脊髓拴系松解术进行治疗。

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脊髓空洞病有什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
出现感觉障碍，尤其是痛觉和温觉会大大下降，同时会有步态不稳、头部眩晕和恶心呕吐的不良反应，且身体会变得多汗或者少汗。病情发展到晚期时，就会有大小便功能障碍出现。
脊髓空洞的特征表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞的特征表现有肢体感觉障碍、肌肉萎缩、运动障碍等。如果颈部出现脊髓空洞，以上肢肌肉萎缩、感觉障碍、动作障碍为主。假如是在胸腔部位出现了脊髓空腔，病人就会出现胸腔或全身的紧张，还会导致下肢的动作和感官功能的紊乱。感觉障碍是一种肢体或身体其它部分不能感受到的冷暖，也就是活动受到限制，这是脊髓空洞的一种表现，总体来说是比较分散的，只会在特定的地方表现出来。
脊髓空洞会复发吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞有复发的可能。脊髓空洞是由于先天或后天的原因，导致脊髓空穴样的扩张，脊髓内积水，从而形成了一些空洞样的表现。脊髓空洞可由各种原因引起，先天性疾病导致的脊髓空洞一般手术治疗后不会复发。但如果患者出现了脑干的下移，小脑扁桃体再次对枕骨大孔区的循环造成了影响，可能会复发。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。
脊髓空洞应该怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓空洞症主要的表现是感觉和痛觉缺失，并出现运动障碍，小便失禁，发病的原因可能是先天性发育异常，血液循环异常等，可以去专门检查和定期服用营养神经的药物，如果出现疼痛，可以服用非甾体类的抗炎药物进行治疗。
脊髓空洞症的病因是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脊髓空洞的原因有多种，最主要的原因是由先天性缺陷导致的，也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通，导致脊椎孔隙形成。此外，慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因，也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓，影响脑脊液循环的机制，引起脊髓空洞症。
脊髓空洞症的最佳治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞症最好的疗法是手术，其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失，同时很难让病人的病症获得持久有效地控制，而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞（症）征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明，或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符，则可考虑行脊髓空洞分流术；若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。
脊髓空洞症看什么科？
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞症指小脑扁桃体下疝，寰枕交界部畸形，慢性脊髓蛛网膜炎，脊髓内肿瘤，脊髓梗死，脊髓外伤，椎间盘突出或者黄韧带钙化，导致脊髓空洞而发生病变。病人应该去神经外科检查，有时候病人会由于头颈部不适而被误诊为颈椎病、去骨科检查，还会有部分病人被误诊为夏科氏关节病、去骨科检查、或因睡眠呼吸暂停而去呼吸科、耳鼻喉科检查。只有经过神经外科治疗后，上述病症才能够得到有效控制。
什么是脊髓栓系综合征？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓栓系综合征是由于各种原因引起脊髓或圆锥受牵拉，导致脊髓末端位置过低，脊髓发生缺血、缺氧、神经组织变性而引起一系列神经功能障碍和畸形的综合征。是一种先天性的发育异常。正常人的脊髓在腰椎1、2间隙以上，超出这个范围，脊髓就会进入下腰椎椎管，这就是所谓的脊髓栓系。造成脊髓栓系的原因很多，如脂肪瘤、骨质异常等，都会造成脊髓部位的变化，从而造成脊髓栓系。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
先天性癫痫一般都是使用药物控制症状的发作的，到医院进行脑电图的检查，根据体质和病情状况来合理的服药，在使用药物治疗的期间，也应当注意带孩子及时进行复查，了解血药浓度状况，尽量避免过量服用药物给孩子带来的伤害。
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