医生，你好，我是一名2型糖尿病患者，我过段时间就感觉...

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，控制并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

2型糖尿病患者可以吃红薯，但是进食红薯的时候一定要适当的减主食，不能因为饮食超量引起的餐后血糖增高。红薯中含大量的蛋白质和淀粉，它可以作为主食的辅助品，与大米同时吃的时候有食物互补的作用。

糖尿病的典型症状是多饮，多食，多尿，消瘦和乏力。不过二型糖尿病这些症状多不典型，二型糖尿病多见于肥胖的人群，早期可以没有明显症状，直接因为出现了并发症就诊。糖尿病并发症的症状则比较多，合并眼底病变的时候，可以有视物不清，视力下降，失明。合并周围神经病变，可以出现肢体的麻木，疼痛。合并心脑血管疾病，可以因脑梗塞出现肢体活动障碍，失语。因冠心病心绞痛，心肌梗死出现胸痛胸闷。

2型糖尿病的患者不宜喝玉米粥。玉米粥是玉米磨成粉，经过熬制成粥的，是含糖量较高食物。玉米粥含有亚油酸、维生素和矿物质，糖尿病患者食用后容易引起血糖升高。患有糖尿病的患者应注意尽量少食用粥类性食物，不利于糖尿病的调理和治疗。

2型糖尿病的饮食适合每个人，这是一个健康的时期。2型糖尿病的饮食主要是清淡易消化的。他们可以吃主食，如米饭、馒头、花卷、饺子、面条等。2型糖尿病可以吃的蔬菜包括菠菜和芹菜、韭菜、莴苣、胡萝卜和洋葱，每天500-800克，三顿饭可以均匀食用。

糖尿病足是可以治好的，首先要控制好血糖，否则伤口容易感染导致溃烂，然后再进行抗菌治疗或是外用胰岛素。二型糖尿病如果积极控制血糖，避免并发症的形成，可以长期存活的，不会影响寿命。

二型糖尿病可以用胰岛素治疗。糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说，胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好，因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高，口服药物无效，可使用胰岛素控制血糖。另外，对于胰岛素的应用，建议及时去医院体检。确诊后，专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。

二型糖尿病的护理有以下几个方面：一.饮食指导。不吃高脂高糖食物，选择无糖高膳食纤维饮食，三餐之外不随意吃零食；二.运动保健，鼓励糖尿病患者多运动，根据身体承受能力选择不同强度，一般推荐中等强度的活动，如慢跑、太极拳、山地自行车等。三.心理护理，糖尿病是一种慢性病，无法治愈，但可以通过综合治疗有效控制，帮助糖尿病患者树立治疗信心；四.并发症预防的护理。当糖尿病发生时，抵抗力下降。季节变换时，需要注意添加衣物防止感冒，防止泡脚造成的脚部灼伤，穿宽松的鞋子防止脚部皮肤摩擦溃烂。

二型糖尿病患者出现胰岛素抵抗，可以从几个方面进行调节：第一、要注意控制饮食中主食的量，避免碳水化合物、油脂摄入过多，从饮食中减少，导致血糖上升。第二、从运动的方式来说，积极的运动可以帮助消耗过多的能量，甚至促进脂肪的代谢分解。如果能减肥，也能降低胰岛素抵抗。必要时可以应用一些刺激胰岛素分泌的药物，如磺脲类药物，或者增强胰岛素敏感性的药物，如双胍类药物。这样，也可以降低胰岛素抵抗。或者帮助分泌更多的胰岛素来帮助降低血糖水平。如果通过口服药物仍然难以控制，就需要外源性的胰岛素来帮助降低血糖，也就是注射胰岛素进行降糖治疗。

当出现以下症状时，可以给二型糖尿病注射葡萄糖：1.糖尿病酮症酸中毒通过胰岛素降低血糖。血糖降至13或9mmol/L后，患者体内的酮体仍处于非常高的状态。2.或者糖尿病发生高血糖、高渗性昏迷时，患者体内血钠很高。如果只补充生理盐水，体内血钠会更高，加重高渗状态。3.这两种情况可采用葡萄糖加胰岛素输注(2-4g葡萄糖加1U胰岛素)，及时改为葡萄糖加胰岛素输注。