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杨医生你好我妈一个月前头晕天旋地转的那种之后去医院...

性别:男

年龄:57

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
杨医生你好我妈一个月前头晕天旋地转的那种之后去医院拍CT双侧基底少许斑点状低密度影腔隙性梗塞灶说是轻微脑梗塞医生给打了11天的点滴(血栓通注射液+长春西汀注射液),之后医生配了脑安片和天丹通络胶囊一直在吃。头晕力度比刚开始好多了但是基本上一个月都在反反复复的头晕,还有些腿虚,是这药没有效果吗?应该怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张佑 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析:腔隙性脑梗塞一般症状轻微甚至基本无症状,在做常规体检的时候偶然发现病灶,结合你的病史和症状,除了考虑腔隙性脑梗塞外,最主要的可能合并有椎基底动脉供血不足
椎基底动脉供血不足最常见症状就是头晕,伴天旋地转,恶心呕吐,反复发作,大多因为颈椎病压迫血管所致,建议去做一个颈椎磁共振,看是否为椎基底动脉供血不足,积极改善颅内供血、抗眩晕治疗

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一般情况下,躺床上头晕天旋地转可能是耳石症、脑出血等原因造成的,具体内容如下:1.耳石症:如果患者患有耳石症,可能会在体位变化时出现头晕的症状,这可能导致患者躺下时感觉天旋地转。患者应及时就诊,通过头部核磁检查、前庭神经功能检查等方式明确病因。2.脑出血:如果患者存在高血压、高血脂症等情况,可能会出现脑出血,多有头晕、头痛等不适症状,也可能使患者感觉躺在床上时头晕。患者应尽快就医,对症进行治疗,以免耽误病情。
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刚一躺下来,头晕目眩,要呕吐得格外眩晕,认为可为颈维炎所致之病症。不过也有一些人认为这是颈椎病造成的。建议到医院拍局部CT诊断,根据医生的意见和建议,一般是不建议久坐,长时间维持姿势。建议在合适的时候起床锻炼,使颈椎休息。睡觉前可以在床上放上一些枕垫,或者将枕头放在腿中间。平常睡觉的时候枕头不能太高也不能太低,注意颈部保暖。症状较重的患者推荐热敷。
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天旋地转头晕呕吐是,主要是因为中枢性眩晕的后循环缺血、小脑或脑干部位的梗死、出血等。此外,前庭神经元炎和美尼埃病也会出现,出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状,应到当地的神经内科进行检查,确定原因后才能进行相应的治疗。如果是后循环缺血、小脑、脑干部位的梗死、出血等情况比较严重,要及时进行治疗,避免病情进一步恶化,影响生命。
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一般来说,头晕的天旋地转可采取以下手段治疗:卧床休息、闭目养神可以缓解精神紧张、疲乏过度等情况导致的头晕的天旋地转;服用地芬尼多能对症治疗眩晕症引起的问题;倍他司汀、脑蛋白提取物等药物可以改善脑供血不足,进而缓解症状;服用厄贝沙坦分散片或者卡托普利片等降压药等治疗高血压所致的头晕的天旋地转。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
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早晨起来头晕天旋地转可能是以下原因导致的:早上起来头晕、天旋地转,如果伴有耳鸣,这是耳石症,也就是所谓的良性部位性眩晕。如果出现严重的情况,可以选择镇痛药,比如晕厥停、培他啶等。如果有明显的呕吐症状,可以通过口服维生素B6、甲氧氯普胺等来进行止吐。如果病人的病情连续几天到一星期,那么就会发生梅尼埃病,病人会有复发的历史,会突然出现这种情况,一般都是因为过度的疲劳,或者是精神压力过大。
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