问题分析:你好,你可以去医院做颅CT检查就可以确诊。按你的症状看是梗塞性脑萎缩,也称老年性脑动脉硬化性脑萎缩。脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病,多指人体脑组织结构体积缩小,细胞数目减少并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变,是一种慢性进行性脑病,女性多于男性。可分为脑动脉硬化性脑萎缩、老年痴呆性脑萎缩、中风后脑萎缩、又颈椎病及脑外伤后导致脑动脉供血不足性脑萎缩。其临床表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主,有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格改变为主,小脑萎缩以语言障碍及形体的共济失调和震颤为主。
脑萎缩应采取综合治疗:西医治疗:1、改善脑循环,促进记忆和智能的恢复:①尼莫地平,每次40mg,3~4次/日,口服;或尼莫地平注射液,每次12~24mg加5%葡萄糖液750~1500ml中静滴,开始滴注时1mg/h ,若病人能耐受,尤其无血压明显下降时,1小时后增至2mg/h ,每天1次,连用10矢后改为口服尼莫地平。②心脑通,每次400~800mg,口服,3次/日,心脑通注射液,每次320mg,加10%葡萄糖500ml中静滴,1次/日,连用10~14天。③必来循宁,200mg,2次/日,口服。④活脑灵,每次150mg,2~3次/日,或活脑灵液,每次200mg加5%葡萄糖生理盐水500ml中静滴,连用14~20天。⑤脑通,每次口服10mg(1片),3次/白。或每次4mg加5%葡萄糖生理盐水500ml中静滴,1次/日,连用14~20天。⑥曲皮地尔,每次口服50~100mg,3次/日。
2、脑细胞代谢活化剂:①大脑组织注射液,每次2ml,肌肉注射,2次/日,或每次10ml加5%葡萄糖生理盐水500ml,静滴,连用30天。②脑组织液,每次2~4ml,肌肉注射,连用30天,或每次8~20ml加5%葡萄糖生理盐水250~500ml,静滴,连用15天。脑多太注射液,用法,同大脑织织注射液。③脑活素,每次10~30ml加5%葡萄糖生理盐水500ml静滴,可连用15~20天。
3、中医辨证论治:因本病为本虚标实之证,故其治疗原则应为扶正祛邪。一般以填精补髓、益气养血为大法,配以益智、化瘀、通络、涤痰、解郁、醒神、宁神、开窍之法。
4、康复治疗:①饮食调理;②精心护理;③脑力训练;④功能训练。
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