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糖尿病左足中趾坏疽不截肢怎么治疗?

性别:男

年龄:46

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病左足中趾坏疽不截肢怎么办?糖尿病病史20年,2005年急性脑干梗塞,住院两次,右脚、右手半身不遂。心脏三度衰竭,传导阻塞。糖尿病并发症,影响肾功能。今年三月份,左脚第三趾溃烂,逐渐坏疽。
曾经治疗情况和效果:

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨铁生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:你好!彩超只是个初步筛查的手段,建议你还是做个下肢动脉CTA,看看血管全程通畅情况,彩超是间断做的。
具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝健康.

陈维亚 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:根据您的诉说, 您的糖尿病病史20年了,现在左脚第三趾溃烂,逐渐坏疽,考虑是糖尿病足,是糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致的足或下肢组织破坏的一种糖尿病的并发症。再加上有急性脑干梗塞,心脏三度衰竭,传导阻塞病史,说明病情比较严重,应尽早正规治疗。建议您去正规糖尿病医院就诊系统治疗,尽早对症处理,以免病情越来越严重。

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杨铁生主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
指导意见:糖尿病足是因为血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病并发症中最严重的一种并发症,可直接导致患者致死或致残。糖尿病患者随着病程的发展,最终有30%的患者并发足病,而在65岁以上老年患者中其发病率更高。截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一,而截肢后仍有很多病患再次发生破损、感染,溃破不愈,以至于还需要再次进行截肢,且糖尿病足截肢后死亡率高。建议及时到糖尿病专科医院治疗。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的,不是一种药物就可以解决的。首先要对患者的血糖进行严格的控制,这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药,避免局部组织受到感染,因此需要清创换药,彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染,出现了明显的红肿热痛,则需要给予全身抗生素。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足坏疽的治疗方法如下:1.如果缺血轻微,一般方法是使用血管扩张剂。2.急性动脉栓塞合并或未血栓引起的情况下,应使用抗凝剂和改善微循环的药物。3.合并有溃疡的患者,要使用消炎药方法。但是,糖尿病足坏疽必须降低血糖的前提下,如果不能使用普通胰岛素或口服药物,则必须使用胰岛素泵。4.具体药物结合临床,以医生的面诊地图为标准。
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内科曲靖市第五人民医院二级甲等
问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要还是长期糖尿病引起的四肢末梢,循环差,导致的血管闭塞引起的。指导建议:这种情况需要服用消炎药,配合扩张血管的药物进行治疗,平时还是需要服用药物,控制好血糖的,注意饮食调理,不要吃甜食,多吃些蔬菜粗粮,平时注意适当增加锻炼。
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张中会医生会员
中医科齐鲁医院二级甲等
病情分析: 您好:糖尿病足.病情比较严重!需要积极治疗以免截肢,糖尿病的慢性并发症主要为血管并发症,是糖尿病致残,致死的主要原因,已成为糖尿病人防治的重点问题.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但只要做好预防,完全可以不发生.有许多糖尿病患者十年,二十年甚至更长,长期血糖控制良好,血压,血脂也正常,又保持良好的饮食和生活习惯,健康地活到七八十岁的大有人在.所以了解,认识,预防糖尿病慢性并发症非常重要.
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尹书方医师
妇产科河北威县贺营卫生院一级甲等
治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向
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