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在例行体检中发现肾积水。作静脉肾盂造影说是先天性的输尿管狭窄

性别:男

年龄:25

在例行体检中发现肾积水。作静脉肾盂造影说是先天性的输尿管狭窄。看看能不能手术。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
薛叶红医师 医师 极速问诊
邢台中兴医院

问题分析:这位朋友你好:
输尿管狭窄的治疗:
1.轻者可行输尿管扩张术。
2.肾盂输尿管交界处狭窄,肾功能尚好时,可行狭窄段切除及肾盂成形术。
3.输尿管狭窄范围不大者,可行狭窄段切除,对端吻合术。
4.输尿管下端狭窄可行输尿管膀胱再植术。
5.广泛的输尿管狭窄,肾功能尚好时,应行回肠代输尿管术。
经肾盂穿刺或经内镜输尿管狭窄球囊扩张成形术虽具创伤小、近期疗效好等优点,但再狭窄率太高,1年通畅率仅10%~50% 。经皮经肾盂或经内镜输尿管双J型或双猪尾巴型塑料导管支撑术,虽然疗效较球囊成形术好,但常因感染、结痂等造成引流管阻塞及再狭窄,远期效果仍不理想。在这些介入性治疗基础上出现的经皮经肾盂穿刺金属支架支撑术,是一种操作简便、损伤小、并发症少的新介入性治疗方法。欢迎你继续提问!

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由于输尿管狭窄,肾脏产生的尿液不能及时排出,导致肾积水,最重要的是找出输尿管狭窄、结石的原因,肿瘤,肺结核,如果是结石,尿彩色多普勒超声可以清晰显示,就需要进一步检查,赶紧去看医生,找出病因并积极防止危害的发生。
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一般这种输尿管的狭窄多考虑先天性的因素,或者是后期炎症反应年龄而导致的这种现象激发的这种肾积水。建议现在这种情况到专业的泌尿外科明确诊断以后,可以选择输尿管支架的一种治疗方式,一般恢复周期在一周左右的时间。
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输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
输尿管狭窄引起的肾积水好治疗吗
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一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。
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如果是比较轻型的,没有明显症状,也没有感染的患者,可以每半年到一年用B超或者CT等检查来进行复查,没有明显的进展可以暂时不手术。如果狭窄的部位已经严重的影响肾功能,就一定要及时到医院的泌尿外科进行手术治疗。
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超声提示肾积水,输尿管全程扩张。。可进一步行肾输尿管成像CT检查,如确实存在狭窄,必要时需手术处理。
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治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。
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问题分析:您好,根据您的描述,病情还是有一些重的,尤其是已经出现了肾积水的情况,如果肾积水严重的话,容易导致肾功能衰竭的出现,要引起高度重视才行。意见建议:1.抽血做“肾功能”检查,看看肾功的情况如何,做腹部B超或是泌尿系统造影检查,看看肾积水的严重程度,防止出现肾坏死的出现;2.最好是到泌尿外科手术治疗。
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