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压差小、预示着心脏什么病？

性别：男

年龄：42岁

压差小、预示着心脏什么病？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：男性，42岁，脉压差小，说明心脏舒张功能异常，动脉血管弹性下降，引起脉压减小的常见疾病：心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。
建议低盐饮食，适量有氧运动，戒烟酒，注意血压血脂达标，请在心血管内科医生指导下诊断治疗，

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血压压差小，多与心功能不全有关。压差过小多见于高血压早期病人。由于交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。常见的脉压差过小多是因收缩压(高压)降低引起的，其中有生理性因素，有病理性原因。
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一般情况下，引起血压差小症状的疾病可见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。因压迫心脏使心跳受阻导致每搏输出量减少进而导致脉压差降低。如严重的心力衰竭、休克等也会导致每搏输出量减少，还有主动脉瓣狭窄导致心脏后阻力的增高，脉压差也会降低。测量血压时发现脉压差小要给予重视，积极进行治疗，以免延误病情的诊治。
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脉压差减小，常见心包积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭等疾病，入院进行心电图、心脏彩超等相应检查进一步的明确病因，对症展开有效治疗。另外针对脉压差较小，在日常生活中饮食应以清淡饮食为主，避免进食生冷、油腻、刺激性的食物。
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周恒副主任医师
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脉压差一般是30-40毫米汞柱，低于20毫米汞柱就是脉压差降低。常见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、休克、末梢循环衰竭等。可以通过心脏彩超、脑利钠肽等检查来明确脉压差的原因。如果是由心包积液导致的，则要采取抗感染、心包穿刺等病因治疗。如果是瓣膜狭窄，则要进行外科手术。如果不是以上所说的器质性心脏病，可能是因为身体虚弱，或者是因为收缩压下降而导致的脉压差下降，需要多做运动，可以服用调节神经的药物，比如谷维素。
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