病人性别:男病人年龄:382月起夜间连续盗汉一个月,每天早晨起来起来被窝都湿透了,春节期间觉得两腿（前膀）偶尔象有蚂蚁爬的感觉,持续了8,9天,2月10多号后发觉两脚背皮肤呈棱形样,有些白色皮屑相同的东西,用手搓也搓不掉,用水洗过后,水干后又会长出一些,3月中旬右脚脚髁关节处有些不舒适,也不怎么疼,只是走路时觉得感到不舒适应,持续到了4月中旬,才慢慢地没有了那种不舒适感.5月7,8号开始觉得两脚小腿处的血管偶尔会有些酸,到5月12日酸的感觉从小腿发展到了大腿,殿部,两上肢及身上,只是一处酸,游走的不固定,连输尿管的地方也时不时感到会酸.5月15日前后点左手背皮肤干燥,看上去就象冬天干燥的样子,持续了10多天.第一次补充提问:(2008-8-17 22:49:45)手上及手臂血管酸时有轻微胀疼感,血管胀时用手可以不可以触到是凸起的.5月15日伴随酸的感觉,发现两眼眼圈变成暗红,尤其是中午两个上眼皮暗红明显,眼晴还非常干涩,天气越热,症状越明显,两眼眼圈已越红,眼睛干涩,眼丝是红的,好象没什么分泌物,两个眼睛非常难受,症状持续了1个多月.全身汉液也少了许多,尤其是液窝汉液少,原来液窝每天都会有非常多的汉液,且夹汉味非常重的,现在要2—3天才能嗅到. 5月24日早晨没有吃早点（也未喝水）,早晨11点多钟,发现第一次吐出的痰液是绿色的,第二第三次通过细心观察的确痰液是绿色的(只有5月24日那天),4肢有明显的皮屑,且皮屑非常多,皮屑小片小片的,象削尖的铅笔头相同大小（有些象鱼鳞病的那种）.嘴角处有一小片象针尖大小的白色分泌物,用指甲可以不可以挖出来.6月,脚指,脚弯处偶尔会跳出一两个针眼大小的红点,4,5天后我会消退,两手中指,十指会跳出象米头大小的白色颗粒,3个星期前后我会消退,不痒.两手洗一件衬衣后,中指和无名指会变白,无血色.7月起左小腿肚由原来的偶尔酸变成了偶尔微酸疼,右输尿管处还是偶尔会酸,有时手上,身上游走性不固定的有一处会有微酸疼感,皮肤也失去了弹性,手背皮肤松弛,呈网状,晚上睡觉手压在枕头下,手上的压印,第二天要3—4个小时皮肤才能复原.7月24日喝了点酒,手上压出的血印,过了5天才慢慢散尽.两脚上,两手臂皮捎多,脚,手上皮肤碰伤的小伤口愈合慢（5天前后）.7月23日至28日还伴有心跳缓慢的感觉,早晨,中午都有此感觉,期间饭后觉得有些气胀饱闷的感觉,有些难受.还有身上,手背会长小黑痣,两脚大母头会长1—2个小水泡.这些天下面的毛一天都会掉3-4根,且基本无性欲.麻烦专家根据症状给予诊断,!在本地及昆明云大医院做过检查,几次检查结果如下: 犚�,5月24日检验报告单项目牋牋牋牋 代号牋牋 结果牋� 单� 位牋牋牋牋牋 参考值碳酸氢根牋 HCO3ˉ牋� 2.2牋� 爉mol / L牋牋牋牋� 21—28钾牋牋牋牋 K +牋牋� 牋牋�4.1牋 牋mmol / L牋牋牋 3.5—5.3钠牋牋牋牋 Na +牋牋牋牋 140牋� mmol / L牋牋牋 136—145氯牋牋牋� Cl ˉ牋牋牋牋 104牋� mmol / L牋牋牋牋� 96—108钙牋牋牋牋 Ca + +牋 牋牋牋2.1牋� mmol / L牋牋2.1—2.54牋 镁牋牋牋� Mg + +牋牋牋牋牋牋 0.8牋牋 mmol / L牋 0.7—1.1铁牋牋牋牋� Fe牋牋牋牋� 24牋牋牋� mmol / L牋� 14.3—26.9磷牋牋牋牋� PO4牋牋牋牋牋�0.8牋爉mol /牋L牋牋� 0.9—1.34血糖牋牋牋� Glu牋牋牋牋 5.3牋牋牋 mmol / L牋牋 3.9—6.3尿素牋牋牋� UN牋牋牋� �2.8牋牋牋 mmol / L牋牋1.78—7.14肌酐牋牋牋� Cr牋牋牋牋� 70牋牋牋� umol / L牋牋牋 53—97尿酸牋牋牋� UA牋牋牋牋 244牋牋牋 umol / L牋牋�202 — 416牰�,5月29日心肌酶检验报告单代号码牋牋牋 项目牋牋牋牋� 结果牋牋� 参考值牋牋 单位AST牋牋牋� 谷草转氨酶� 牋牋27牋牋牋 0—40牋牋� U/LCK牋牋牋牋 肌酸激酶牋牋 牋�184牋牋� 25—200牋牋 U/LCKMBCK— 同工酶牋牋牋� 牋2 .16牋牋 0.1—6.73� 牋ng/mLLDH牋牋牋 乳酸脱氢酶牋� 牋�159牋牋� 110—240牋牋� U/LTnT牋牋牋� 肌钙蛋白—T牋 牋�0.01牋牋 0—0.1牋牋牋 ng/mL犎�,5月29日血常规检查检查正常五,6月7日在当地协和医院做过的检查:1,乙肝两对半检查:表面抗原 阴性表面抗体� 弱阳性E抗原� 阴性E抗体� 阴性核心抗体� 阴性2,电解质牋项目牋牋 牻峁麪牋 牋单位牋牋� 参考值血清钾K牋� 4.37� 牋爉mol/L 牋牋3.5~4.5牋牋牋 血清钠Na 牋142.17牋 mmol/L牋牋 130~150血清氯CL牋 98.51牋� mmol/L牋� 96~108血清钙Ca� 牋2.38牋� mmol/L牋� 2.15~2.553,血液细胞分析仪检查报告参数牋牋牋牋牋牋牋 结 果牋牋牋牋牋 参考范围白细胞数目牋牋牋牋牋 6.8×109 /L牋牋牋� 4.0—10 淋巴数目牋牋牋牋牋� 2.6×109 /L牋 牋牋0.8—4.0 中间细胞数目牋牋牋 0.3×109 /L牋牋牋牋 0.1—0.9中性粒细胞数目牋牋牋牋 3.9×109 /L牋� �2.0—7.0淋巴细胞百分比牋牋牋� 37.8%牋牋牋� �20—40中间细胞百分比 牋牋牋牋4.9%牋牋牋牋 �3.0—9.0中性粒细胞百分比牋牋� 57.3%牋牋牋� 牋50.0—70.0血红蛋白牋牋牋� 牋牋牋147g/L牋牋� 牋120—160红细胞数目牋牋牋牋牋� 4.35×1012 /L牋� �4.00—5.50牋� 红细胞压积牋牋 牋牋牋牋�43.2%牋牋牋牋 �40.0—50.0平均红细胞体积牋牋牋牋� H 99.4 fL牋牋牋 82.0—95.0平均红细胞血红蛋白含量� H 33.7 pg牋牋 牋�27.0 —31.0� 平均红细胞血红蛋白浓度牋 340 g/L牋牋� 320—360红细胞分布宽度变异系数牋牋牋 13.4%牋� �11.5—14.5红细胞分布宽度标准差牋牋牋牋� 40.1fL� 牋35.0—56.0血小板数目牋牋牋牋牋牋牋 163×109 /L牋牋牋 100—300平均血小板体积牋牋牋牋� 10.1 fL牋牋牋牋� �7.0—11.0血小板分布宽度牋牋牋牋� L 14.7牋牋牋牋牋 �15.0—17.0血小板压积牋牋牋� 牋牋牋�0.164%牋牋牋牋� �0.108—0.2824,检验报告单项目名称牋牋牋 浓度牋牋牋单位牋牋犆枋鰻牋牋� 参考范围直接胆红素牋牋牋2.9牋� μmol/l牋� 正常牋牋� 1.7-6.8总胆红素牋牋牋� 14.7牋� μmol/l牋� 正常牋牋�5.1-19.0总蛋白牋牋牋牋� 81.2牋牋牋爂/l牋牋牋 ↑牋牋� 60.0-80.0白蛋白牋牋牋牋牋 52.7牋牋牋g/l牋牋� ↑牋� 35.0-51.0球蛋白牋牋牋牋� 28.5牋牋牋爂/l牋牋� 正常牋牋�20.0-30.0白球比牋牋牋 1.8牋牋牋�-牋牋牋 正常牋牋� 牋 1.5-2.5碱性磷酸酶牋牋 59.9牋牋� u/ l牋牋� 正常牋� 53.0-128.0乙肝表面抗原牋牋 阴性牋牋� g/ml牋牋牋牋牋牋 阴性牋牸「螤牋牋牋90.6牋牋� μmol/l牋牋 正常牋牋 62.0-106.0犇蛩釥牋牋牋牋 163.3牋牋μmol/l牋牋 ↓牋牋 180.0-440.0尿素氮牋牋牋 3.55牋牋� mmol/l牋� 正常牋 1.70-8.30总胆固醇牋� 6.44牋牋� mmol/l牋牋� ↑牋牋牋牋 甘油三酯牋牋牋 1.66牋� mmol/l牋牋� 正常牋牋牋 高密度酯蛋白牋牋� 1.76牋牋牋 mmol/l牋牋牋 正常牋� >=0.90低密度酯蛋白牋牋� 7.30牋牋牋 mmol/l牋牋牋牋 ↑牋牋牋牋� 葡萄糖牋牋牋� 4.63牋牋 mmol/l牋牋 正常牋牋牋 4.20—6.40钙牋牋牋牋牋牋 2.38牋牋牋 mmol/l牋� 正常牋�2.10—2.90抗 O牋牋牋牋牋犚跣誀牋牋� -牋牋牋牋牋牋牋牋� 阴性类风湿牋牋牋牋牋阴性牋牋牋�-牋牋牋牋牋牋牋牋犚跣匝翣牋牋牋牋� 11牋牋牋牋 mm/h牋牋牋牋 正常牋牋� 5,尿常规白细胞牋牋牋牋 獱牋 牋燾ells/ μ ︳牋 亚硝酸盐牋牋牋 虻ㄔ牋牋牋牋 —牋� 3.2 μmol/ ︳蛋白质瓲牋牋牋� —牋牋牋牋� g/� ︳PH� 值牋牋牋牋牋牋牋� 6.5血牋牋牋牋牋 牠—牋牋 牋牋cells/ μ ︳比重牋牋牋牋牋牋牋牋� 1.015酮体瓲牋牋牋牋� —牋牋 牋牋mmo ︳ /� ︳胆红素瓲牋牋牋� —牋� 牋牋牔蘭ol ︳/� ︳葡萄糖瓲牋牋牋� —牋牋 牋牋爉mo ︳ / 牔�6,X射线摄片报告单摄片尺寸及部位:牋 胸部后前位片摄片技术鉴定:牋牋� 12×15×1检查所得:片示:两肺纹理稍增多,模糊,心外形及模膈未见异常征字.诊断意见:支周炎征象.7,B超检查意见:肝,胆,胰,脾,双贤未见异常.8,心电图检查:窦性心律.六,6月16日在昆明医学院第一附属医院做的检查:1,B超:肝:大小形态正常,实质回声均.管系走行正常,CDFI� COE 禾门静脉主干血流充盈好,PW禾V=22.0 LM/S胆:大小形态正常,壁光滑,胆汁透声好,其内无异常,胆管内外无扩张胰脾:形态大小正常,实质回声均肾:双贤形态大小正常,皮髓质分界清,肾室区无分离 CDFI� CDE禾双肾血树清,PW未风异常,右肾下份挥及0.5斑状强回声双肾侧腹股沟挥及多个低回声结节,皮髓质分界且清,CDFI� CDE右引出少许血流信号,右侧大者:0.9×0.3 Cm 左侧大者 1.0×0.3 Cm超声诊断意见:（1）右肾钙化斑（2）双侧腹股沟挥及多个淋巴结稍大.2,昆明医学院第一附属医院检验科报告单检验项目 牋牋牋牋牋牋牋结果 牋牋牋牋牭ノ粻牋牋牋牋牋牋 牋参考值尿糖牋牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 正常胆红素牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性酮体牋牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性比重牋牋牋牋牋牋牋牋牋 1.015牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 1.015—1.025尿潜血牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 PH值牋牋牋牋牋牋牋牋� 6.0牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 5.5—6.5蛋白质牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 阴性尿胆原牋牋牋牋牋牋牋牋 3.2牋牋牋牋牋 umol/L牋牋牋牋牋牋牋 3.0—16.0亚硝酸盐 牋牋牋牋牋牋牋阴性牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性尿白细胞牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性镜检:红细胞牋牋牋� 未检出� /HP牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 0—3.0000镜检:白细胞牋牋牋� 未检出� /HP牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 0—5.0000镜检:鳞状上皮细胞� 未检出� /HP牋� 镜检:柱状上皮细胞� 未检出� /HP牋� 镜检:透明管形牋牋� 未检出� /HP牋� 镜检:粒状管形牋牋� 未检出� /HP牋� 镜检:红细胞管形牋� 未检出� /HP牋� 镜检:白细胞管形牋� 未检出� /HP牋� 镜检:非晶形尿酸盐牋� 未检出� /HP牋� 镜检:草酸钙结晶牋牋� 未检出� /HP牋� 镜检:尿酸钙结晶牋牋� 未检出� /HP� 3,昆明医学院第一附属医院检验科报告单检验项目牋牋牋牋牋牋牋 结果牋牋牋牋� 单位牋牋牋牋牋� 牋牋参考值IgA牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 1.66牋牋牋牋� g/L牋牋牋牋牋牋牋牋牋 0.7—4.0IgG牋牋牋牋牋牋牋牋牋 11.2牋牋牋牋牋 g/L牋牋牋牋牋牋牋牋牋 7—16IgM牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 1.19牋牋牋牋� g/L牋牋牋牋牋牋牋牋� 0.4—2.3补体C3牋牋牋牋牋牋牋牋 0.83� 牎隣牋� g/L牋牋牋牋牋牋� 牋牋0.9—1.8超敏C反应蛋白牋牋牋牋� 0.2牋牋牋牋牋 mg/L牋牋牋牋牋牋牋牋 0—104,昆医附一院风湿免疫科自抗体检验科报告单总项牋牋牋牋牋 项目名称牋牋牋牋牋 检测结果牋牋牋牋牋牋 参考值牋牋牋牋 1 ,牋 抗体筛选—ANA牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋� 阴性燗NA牋� 2 ,� ANA筛查—核型牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性 牋牋牋牋 3 , ANA筛查—核型牋牋� ＜1:40牋牋牋牋牋牋 ＜1:40牋 牋牋� �1,� 抗体筛选—ENA牋牋� 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性燛NAs 牋�2, A—SmDl牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋� 牋3, A—UIsnRNP牋牋牋牋 犚跣誀牋牋牋牋牋牋牋� 阴性牋牋牋牋 �4,A猂O/SSA60Kd牋牋牋� 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋� 5,A猂O/SSA52Kd牋牋牋� 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋� 6,A—La/SSB牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋� 阴性� 牋牋牋牋� 7,A—Scl—70牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋� 阴性牋牋牋牋� 8,A—Jo—l牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋� 阴性牋牋牋牋� 9,A—DNP牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋 牋牋阴性牋牋� 牋牋牋1,A—ds—DNA牋牋牋牋� 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋� 2,A—Nucleosomes牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性� ANAS牋� 3,A—Histones牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋 4,A—CENP—B牋牋牋牋� 阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性牋牋牋牋牋 5,A—PO牋牋牋牋牋牋� 牋阴性牋牋牋牋牋牋牋牋 阴性�5,昆明医学院第一附属医院检验科报告单检验项目牋牋牋牋牋牋牋 结果牋牋牋牋 单位牋牋牋牋牋牋 参考值丙氨酸氨基转移酶牋牋牋 28.7牋牋牋牋 IU/L牋牋牋牋牋牋 4—40天门冬氨酸氨基转移酶牋� 37.0牋牋牋� IU/L牋牋牋牋牋牋 8—40AST/ALT牋牋牋牋牋牋牋牋 1.29尿素牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 3.92牋牋牋� mmol/L牋牋牋牋牋 2.8—7.1肌酐牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 69.7牋牋牋 μmol/L牋牋牋牋牋 35-141尿 酸牋牋牋牋牋牋牋 牋�303牋牋牋牋 牔蘭ol/L牋牋牋牋� 143-417葡萄糖牋牋牋牋牋牋牋牋 5.0牋牋牋牋 mmol/L牋牋牋牋牋� 3.2—5.6总胆固醇牋牋牋牋牋 牋牋5.67牋牋牋� 爉mol/L牋牋牋牋� �3.3—6.0游离胆固醇牋牋牋牋牋牋 1.70 ↑牋 牋mmol/L牋牋牋牋牋 0.8—1.65甘油三酯牋牋牋牋牋牋 牋1.12牋牋牋 牋mmol/L牋牋牋� 牋0.37—1.8高密度酯蛋白胆固醇牋� �1.30牋牋牋牋牋 mmol/L牋牋牋牋 ≥0.77低密度酯蛋白胆固醇 牋�3.44牋牋牋牋牋 mmol/L牋牋牋牋� 载脂蛋白A1牋牋牋牋牋� 1.12牋牋牋牋牋 g/L牋牋牋牋 牋牋�0.7—1.76载脂蛋白B牋牋牋牋牋牋 1.06牋牋牋牋牋 g/L牋牋牋牋牋牋� 0.59—1.14脂蛋白（a）牋牋牋牋牋� 86.0牋牋牋牋 牋mg/L牋牋牋牋牋牋牋� 0—300钙牋牋牋牋牋牋牋牋牋� 2.37牋牋牋牋� mmol/L牋牋牋牋牋牋 2.1—2.7牋追加悬赏到50分(2008-8-17 22:49:45)
