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例假前后同房阴道出血，以前有过宫颈糜烂2度，去医院检...

性别：女

年龄：27岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
例假前后同房阴道出血，以前有过宫颈糜烂2度，去医院检查HPV58呈阳性
曾经治疗情况和效果：

治疗过宫颈糜烂，做TCT是正常的

想得到怎样的帮助：

要怎么样预防，需要治疗吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周丹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：性交后出血有以下几种可能:一是粗暴的行为可能损伤阴道的黏膜或阴道口的皮肤,引起出血,一般为鲜血;2是宫颈疾病,如宫颈糜烂和宫颈癌,如果反复多次出现性交后出血,而且与姿势无关,一定要去医院检查,及早治疗;3,当月经刚结束,由于阴道和子 宫 内 膜 刚 修复,性交可以引起出血,这是正常的情况，
建议及时去医院检查排除有妇科炎症引起的可能

梁红运 妇产科 极速问诊
一级甲等 安徽省霍山县乡镇计生服务所

问题分析：你好，HPV58属于高危险型，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变（CIN II/III）的发生相关。
建议二度宫颈糜烂是宫颈糜烂最严重的程度，糜烂面积已经达到宫颈表面1/3～2/3；如果发展为三度宫颈糜烂造成不孕以及癌变几率都大大增加。要是已经生过孩子，可以选择手术治疗，祝你健康！

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宫颈糜烂2度通常不能自愈。宫颈糜烂2度说明患者达到了中度糜烂，情况较为严重，不能自愈。患者需要通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行缓解。1.药物治疗：患者宫颈糜烂2度可能会出现白带增多、白带黏稠、少腹坠胀等症状。患者可以在医生的叮嘱下使用药物进行治疗。2.物理治疗：患者宫颈糜烂2度可以通过物理治疗进行缓解，常见的治疗为激光疗法。治疗中激光器会对糜烂部位发出光束照射，可以起到消炎、止痛、促进糜烂部位修复的作用，能够帮助患者尽快恢复。3.手术治疗：常见的手术为利普刀手术、宫颈锥切术等，医生会根据患者自身情况进行手术判断。
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宫颈糜烂二度属于中度，可以宫颈上药配合宫廷理疗来治疗，坚持疗程治疗可以治好宫颈糜烂，二度并不会影响生育，但是不及时治疗容易发展为宫颈糜烂重度。但对于中重度的宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好。如：激光、微波、短波、波姆光、LEEP刀等，只要是去正规医院进行治疗，一般愈后较好且不影响生育。
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宫颈糜烂2度，如果患者是已经生育过孩子的情况，可以考虑选择进行物理治疗的方法进行治疗，包括有电灼、冷冻、激光、利普刀、自凝针等治疗方法。如果是没有生育过孩子的情况，患者可以选择进行药物治疗，常用的药物包括抗宫炎片、保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，所以具体病情需要具体分析，来选择合适的治疗方案进行治疗。
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宫颈糜烂二度没有药物能治疗好，是需要采用利普刀手术进行治疗的，利普刀是针对未孕女性治疗宫颈糜烂的手术方式，术后注意休息，三个月内禁止同房，平时要适量运动，增加身体抵抗力。
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