甲减亢病史,现在TSH指标目前为促甲状腺激素0.09 怎么治

TSH又称为促甲状腺激素，是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标，判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少，即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高，判断甲亢，如果T3、T4下降，则判断是甲减。

tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢，因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断，才能确诊为甲亢或甲减，然后采取针对性措施，甲亢TSH（促甲状腺激素）高首先应查明原因，然后进行针对性处理，如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘，因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物，增加高蛋白的摄入。

TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标，但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减，需要有T3、T4、FT3、FT4，还要结合临床症状等一系列情况，必要的时候做甲状腺彩超，还有碘131等检查，才能确诊是不是甲亢。

tsh正常不是甲减，甲减tsh是升高的，甲减即甲状腺机能减退症，是由于甲状腺激素分泌减少，导致周身代谢缓慢，引起的怕冷乏力，记忆力减退，皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常，不能诊断甲状腺机能减退症。

促甲状腺激素偏高，会引起甲状腺功能减低，常引起甲减的发生。患有甲减的患者需要口服药物进行调理治疗。在用药物调理治疗的同时，患者应注意合理营养饮食，吃一些蛋白质丰富的食物和富含维生素的蔬菜和水果。患者戒烟戒酒，忌喝浓茶和咖啡，喝碳酸饮料等。

促甲状腺素偏高一般是甲减。甲减会引起怕冷、乏力、纳差、食欲减退、皮肤粗糙、毛发脱落、水肿、便秘、记忆力减退等地代谢，必须要到内分泌科进行就诊。甲状腺功能减低才叫促甲状腺素升高，体重减少，怕热出汗，低热，心悸，心动过速，失眠，情绪易激动，甚至焦虑，同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等，若长期不接受合理治疗，可引起甲亢性心脏病。促甲状腺素偏高，一般是甲减，甲亢需要到医院就诊才能明确。不要吃辛辣、腥膻之味的食物，适量运动，不要过度劳累，要注意休息。慎用致甲状腺肿物质，如菠菜，萝卜，桃，花生等。

甲状腺激素对人体的神经发育有很大的影响，如果已经有了甲减，那么在计划怀孕的时候要把体内的促甲状腺激素降到2.5miu/L。如果是甲减的女性，一定要严格的控制血清促甲状腺激素的含量。怀孕初期的范围是0.1-2.5，中期是0.2-3.0，后期是0.3-3.0。一旦确诊为甲减，应尽早进行规范化的治疗，以使其达到以上的标准。甲状腺功能低下会影响到胎儿的神经智力发育，导致早产、流产、低体重、死胎、妊娠高血压等。

一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。

TSH一般是指的是促甲状腺激素，促甲状腺激素的正常区间一般在0.3～4.5mIU/L之间，促甲状腺激素在5.6-10mIU/L之间属于亚临床甲减，促甲状腺素超过10mIU/L属于重度亚临床甲减。亚临床甲减不需要药物治疗，需要定期动态观察，临床上甲状腺机能减退症需要服用优甲乐药物来调节甲状腺功能，具体用药需要在医生的指导下进行，不可盲目用药，以免造成不适症状。

tsh高不一定是甲减。tsh是促甲状腺激素，但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低，还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现，还会出现月经紊乱甚至不孕的情况，考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高，t3、t4都是正常的，并且没有明显的甲减表现，则可能不是甲减，但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时，患者要及时做相应的检查，并结合相关激素水平进行检测，明确病因后再积极处理。