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尿道下裂术后狭窄21岁徐晓X

性别:男

年龄:19-29

尿道下裂做了两次手术,第一次术后失败、间隔2年、第二次术后导尿管带了20天就出院了,当时排尿情况很好,但是一星期后我感觉尿道口在慢慢的变小,于是我就每星期扩张一次,现在以经2年了,我觉的扩张没效果,每次扩张时流了点血,痛苦大吃点消炎药就行了,您觉得扩张后是否应该继续带导尿管?我感觉不带的话等于是白扩了,伤口一旦扩破就又继续长肉愈合,哎,真的很烦,这个看似不难的手术,怎么就这么复杂呢。由于工作的原因我没法去请假治疗,排尿很吃力,心情糟糕透了。年龄一天天加大,压力就更大,有没有什么好的方法,原谅我的打扰,原谅我的心情。谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘东保 医师 外科 极速问诊
一级甲等 城关镇卫生院

问题分析:你好,这种情况最好要放松心情,不要过于的心急。应该在临床医生指导下积极治疗就可以的。

极速问诊

问题分析:你要慎重考虑你的孩子一定要找个好的医院,最好送点礼,我尿道一裂做过两次手术了,现在都二年了,排尿困难,每星期做尿扩张术痛苦啊,

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宝宝尿道下裂一般能治好。婴儿的尿道下裂是可以治疗的。尿道下裂是一种先天性的生殖器畸形,是一种尿道开口异常,同时还伴随着阴茎下弯畸形,导致尿道感染,后期会对性生活和生育造成一定的影响。尿道下裂要想彻底根治,必须要进行手术。手术要在学龄前完成,为这种手术的成功率很低,通常需要进行2次,甚至3、4次手术,建议家长及时带孩子就医治疗。
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
宝宝尿道下裂建议手术治疗,最好2-3岁接受手术。目前也有人建议一岁半前手术,避免遗留心灵创伤。若阴茎发育小,促进阴茎发育可以用激素,创造手术条件。手术主要是阴茎下行矫正、尿道外口处于正常的位置、术后阴茎勃起不痛、没有尿瘘和排尿困难情况、可以站立排尿、阴茎的外观接近正常、成年后能正常地的同房。尿道下裂要具体分析后进行手术。阴茎头冠状沟型、尿道外口冠状沟、腹侧轻度尿道下裂,没有阴茎下行不用手术,但多数尿道下裂要手术矫形。
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尿道下裂手术后尿道狭窄的症状有尿线变窄、排尿无休无止、排尿时间延长等,可导致尿潴留、尿频、尿急等。一般来说,尿道感染、血尿、狭窄进行性加重会导致下腹部肿胀、憋尿感,是双侧上尿路积水的次要原因。一旦出现此类症状,患者需要到医院检查并积极治疗,需要留置导尿管,定期进行尿道扩张,使狭窄的尿道扩大,延误治疗会严重损害人体健康。
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小孩尿道下裂术后的恢复时间通常为六个月,具体的时间是因人而异。小孩尿道下裂术的恢复包括正常排尿,再就是没有尿道瘘、尿道下裂的情况,可能需要半年的时间。多半的患儿术后有尿道狭窄、尿道瘘、尿道憩室等症状。如果单纯的尿道狭窄,可以选择尿道扩张进行对症治疗。如果合并尿道瘘,需要等到半年以后稳定以后再行尿道瘘的修补治疗。所以具体的时间是因人而异的。
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一般情况下,宝宝尿道下裂手术后,需要看宝宝自身的身体状况。常规的外科治疗,恢复速度会很缓慢,大概要一两个月。微创外科治疗可以快速康复,通常要2-3个星期。手术后出现红肿、疼痛等症状,有可能是因为有炎症,所以康复比较缓慢。如果有漏尿,恢复期则会持续较长的一段时期,需要进行修补处理,一般要在这段时间内进行修复。
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一般来说,宝宝尿道下裂术后感染的症状可能是以下几种:第一、尿道有分泌液是由于留置尿管引流不顺畅造成的。第二、伤口发红,有液体,有分泌物,有脓性分泌物,要及时换药,伤口要加压包扎,要及时的应用抗生素。第三、尿道皮肤瘘管,是最棘手的并发症,如果是尿道侧漏,需要做二次修复。这是因为皮瓣血供不佳,创面有积液,分泌物不畅通,造成感染。
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婴儿做完尿道下裂后,一定会有伤口的感觉,在疼的时候会哭泣,不会配合医护人员的治疗。在出现疼痛症状时可以使用镇痛药,也可以通过肛门给药,通常在3-5分钟左右就能起到缓解症状,常用的是双氯灭痛栓25mg。术后可以适当的转移孩子的注意力,缓解孩子的痛苦,让他喜欢的食物和玩具。小儿尿道下裂术后要注意给孩子喝大量的清水,以保证尿管畅通,避免出现尿管阻塞造成的伤口感染。在排泄完后一定要避免把绷带弄湿,这样会引起伤口的炎症。
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尿道下裂手术后,尿道狭窄表现为尿线变细、排尿费力等。如果出现上述症状,建议去做尿道造影检查,以评估尿道狭窄的程度、狭窄的位置,从而做出正确的判断。如果尿道狭窄较为严重,可以尝试扩张尿道探条,通过扩张狭窄段后留置尿管作为支撑,防止进一步狭窄。尿道狭窄扩张后应定期进行持续性尿道扩张。扩张术后要多喝水,配合消炎药预防感染。
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尿道下裂术后伤口,一般5-7天可以正常愈合。术后要做好术后的抗炎处理,术后要及时更换创面,多饮水,多排尿,保证尿道畅通。多喝水,多排尿,最大的好处就是排出尿道里的分泌物,保证尿管畅通。如果尿管不畅通,尿液就会从尿道里排出来。换药的目的是检查伤口有没有肿胀,有没有渗出,有没有分泌物。及早诊断,及时治疗,防止感染扩散。经过5-7天的尿道下裂术后恢复良好,即可出院。
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