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右侧股骨头坏死,已塌陷,到三期,是采用手术治疗效果...

性别:男

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右侧股骨头坏死,已塌陷,到三期,是采用手术治疗效果好,还是采用保守治疗好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘奎河 外科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析:股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。导致的原因很多,一般可以由外伤,药物,受寒,酒精等原因所致。治疗上;1,局部介入法为世界领先技术:可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。2.外用药物治疗:目前外用药物很多,也有药水的,常见的还是以药贴的形式存在,像骨蚀康就是不错的一种。药贴的释放药物分子的时间长,能够保证药物分子更有效的直达病灶,起到治疗的作用。3.按摩疗法,平时的保健;1. 重视精神调养,避免不良刺激,
2,走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

郭俊华 医师 外科 极速问诊
二级甲等 山东冠县中医院

问题分析:右侧股骨头坏死,已塌陷,属于股骨头坏死三期,青年男性。
如果疼痛严重,可以手术髋关节置换;如果疼痛可以忍受,建议年龄大一些在手术,因为一般关节假体使用年限10年左右。

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判断股骨头坏死塌陷的程度,对于治疗和预后都有重要的作用。如果按照股骨头坏死的面积分为大、中、小三种,如果坏死的面积少于股骨头的15%,称为小面积。超过30%的,称为大面积。中度坏死的范围是15%-30%。根据塌陷的深度分为轻、中、重度,小于2mm称为轻微,2~4mm属于中等,超过4mm属于重度。根据塌陷的位置,可以分为内侧塌陷、中间塌陷和外侧塌陷三种类型。由于塌陷发生的时间较早,所以在保髋手术中,外侧塌陷的预后相对较低。
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