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发现患儿脖子向左侧歪（无痛感）,喜欢动脖子,到湖南省湘雅二医

性别：男

年龄：7

发现患儿脖子向左侧歪（无痛感）,喜欢动脖子,到湖南省湘雅二医院拍片,没有发现脊柱弯曲等问题.可能是肌肉或者筋拉伤,现小孩脖子肌肉左侧紧张,脸部肌肉不对称.肚子向左歪,求解决方法.平时小孩做作业时喜欢头部偏左,睡觉也喜欢偏向左边.
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孙天文 主治医师 极速问诊
个人诊所 伊春市伊春区孙天文口腔科诊所

问题分析：你好，还是怀疑由日常生活习惯导致的。建议家长帮助孩子纠正。

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孩子有可能是先天性斜颈，不需要特殊治疗，经过孩子的睡姿和习惯，有的孩子是可以纠正过来的，需要孩子做一个颈部彩超和x光，看一下颈部的骨骼发育情况，根据程度的轻重来决定怎么样纠正。
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脊柱弯曲可通过以下方式进行处理：脊柱弯曲也称为脊椎侧弯，需要依据患者的年纪以及脊椎的侧弯情况来进行纠正。对于患有脊椎侧曲的孩子，只要是轻度的，并且角度在15度以下，可以通过保守方式进行治疗，如，24个小时之内不间断的使用支架进行矫正。如果是脊椎侧弯角大于15度的话，需要做外科手术，用棒钉系统进行矫正。脊椎侧弯术属于大型外科，存在一定的危险性。
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宝宝的脖子总是向两边倾斜，这可能是由先天性斜颈引起的。橄榄大小的肿块会碰到颈部左侧，没有压痛，活动性差，头向左侧，可以早期按摩治疗，如果按摩效果不好，可以在一岁时手术。
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五个月宝宝脖子向左歪，一般可以通过按摩、手术等方式进行治疗。具体内容如下：1.按摩：五个月宝宝脖子向左歪可能是斜颈引起的，临床上，一岁以内的患儿可以实行手法按摩，家长可带五个月宝宝前往正规医院通过按摩的方式进行治疗，从而延展挛缩的胸锁乳突肌，使得头能摆在正中位。2.手术：如果按摩矫正的效果不佳，待宝宝一岁以后，家长可带宝宝前往正规医院择期进行手术治疗，临床上常用胸锁乳突肌切断术的方式进行治疗。
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可能是先天性斜颈。多因为一侧胸锁乳突肌挛缩，导致脖子偏向同侧，多在脖子一侧可以触摸到橄榄大小的肌肉硬块。在3月龄内经过局部按摩多数可以纠正，如果在1岁以后仍然有挛缩头偏向一侧，必要时可以进行手术治疗。身体双侧肌力不对称。因为控制脖子的肌肉有很多条，比如头夹肌、斜方肌等。宝宝除脖子歪以外，多会存在喜用左手或右手等，必要时可以到医院就诊。
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个月的宝宝脖子向左歪，一方面考虑与宝宝年龄比较小，头还未竖好有关；另一方面应该警惕先天性斜颈的可能，建议可以触摸宝宝左侧颈部，查看有无肿物，必要时完善颈部B超检查，确诊是否为先天性斜颈，先天性斜颈多与胸锁乳突肌发育不完善有关，早期适当的按摩有利于斜颈缓解，如果一岁以后宝宝还未缓解，必要时可以手术治疗。
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